onlay i inlay

Uzupełnienie inlay/onlay co to jest?

W dużych ubytkach, także w bocznych zębach leczonych kanałowo (które jeszcze nie kwalifikują się do leczenia protetycznego za pomocą wkładu i korony), wykorzystuje się wkłady onlay lub inlay, pod które preparuje się całą powierzchnię żującą zęba. Technikę tą stosuje się przy dużych ubytkach, najczęściej na zębach trzonowych i przedtrzonowych. Podstawową zaletą tych wypełnień jest stabilność kształtu, odporność na ścieranie i duża szczelność. Ich wykonanie jest wieloetapowe i wymaga współpracy pracowni protetycznej, co czyni je stosunkowo drogimi. Wadą tych wypełnień jest konieczność usunięcia większej ilości zdrowej tkanki, niż w przypadku uzupełnienia kompozytem lub amalgamatem.

Uzupełnienie inlay/onlay — wskazanie do użycia 

Wskazaniem do ich zastosowania jest odbudowa miejsc stycznych z zębem sąsiednim, szczególnie jeśli tkanki za głęboko zostały zniszczone przez próchnicę. Zabieg jest bezbolesny, ponieważ wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Lekarz opracowuje ząb, pobiera wycisk celem wykonania modelu, na którym w laboratorium protetycznym zostanie wykonany wkład. Opracowany ząb zostaje zabezpieczony opatrunkiem tymczasowym do następnej wizyty. Gotowe wkłady łączone są za pomocą żywic adhezyjnych z tkankami zęba. Zapewnia to szczelność, bo eliminujemy efekt skurczu polimerowego, który istnieje podczas wykonywania wypełnienia metodą gabinetową.

Techniki nie stosuje się jeśli ząb jest po leczeniu endodontycznym, w takim przypadku lepiej wykonać wkład koronowo-korzeniowy oraz koronę.

W naszych gabinetach w Warszawie stosujemy poniższe rodzaje wkładów onlay i inlay:

• Onlay/inlay kompozytowy –

kompozyt stosowany do tego typu uzupełnień jest tym samym światłoutwardzalnym materiałem który stosujemy w gabinecie. Jest to materiał cechujący się dużą wytrzymałością i estetycznością. Daje też duże możliwości  dobrania koloru wypełnienia do koloru tkanek zęba.

• Onlay/inlay porcelanowy –

daje jeszcze lepszy efekt estetyczny (porcelanę cechuje stabilność koloru, wysoki stopień transparencji) i jeszcze dłuższy czas użytkowania (duża odporność na ścieranie i wysoka wytrzymałość). Brak odkładania się na nim płytki bakteryjnej – to kolejny atut tego materiału. Wkłady (nakłady) porcelanowe to obecnie najnowocześniejsze rozwiązanie. Porcelana odlewana lub tłoczona pod ciśnieniem w laboratorium, pozwala na prawie idealne odtworzenie anatomicznego kształtu zęba oraz jego punktów stycznych.

• Onlay/inlay złoty –

jest to jedno z najlepszych rozwiązań w przypadku dużych ubytków w zębach. Złoto jest to materiał nie powodujący uczuleń i bardzo wytrzymały. Ścieralność tych uzupełnień jest zbliżona do ścieralności szkliwa naszych zębów. Jest idealnym materiałem do wykorzystywania w jamie ustnej, ponieważ prace ze złota zapobiegają powstawaniu próchnicy wtórnej – mają działanie bakteriostatyczne. Jedyną niekorzystną cechą jest kolor odbudowy i dlatego też najczęściej stosuje się ją w górnych zębach trzonowych.
Uzupełnienia ze złota i porcelany są najlepszymi obecnie stosowanymi wypełnieniami. Pod względem estetycznym bezkonkurencyjne są odbudowy porcelanowe jednak uzupełnienia ze złota są dużo trwalsze. Uzupełnienia porcelanowe mogą pękać czego nie stwierdza się nawet po długim czasie użytkowania złota.

• Onlay/inlay wykonany metodą galwanoformingu –

Uzupełnienia tego typu cechują się idealnym dopasowaniem do tkanek zęba. Wewnętrzna powierzchnia wkładu wykonana jest z czystego chemicznie złota (min.99,7% – 99,9%) o grubości od 0,2 do 0,4 mm natomiast powierzchnia zewnętrzna jest pokryta porcelaną.