usługi stomatologiczne

Implanty dopasowane
do Ciebie

usługi stomatologiczne
lekarz stomatolog

Leczenie minimalnie inwazyjne,
oparte na wysoko
zaawansowanych technologiach

usługi stomatologiczne
stomatolog Warszawa

Zapewniamy długotrwałe
efekty leczenia

usługi stomatologiczne
stomatolog Warszawa

Indywidualne podejście do pacjenta
proponujemy różne
możliwości leczenia

usługi stomatologiczne
stomatolog Warszawa

Misją naszej działalności jest
leczenie "człowieka", a nie
„przypadku medycznego"

usługi stomatologiczne

Czy ósemki są nam potrzebne?

Trzecie trzonowce popularnie nazywane ósemkami potrafią przysporzyć wiele problemów. Dlatego wiele osób zastanawia się, czy nie powinno się ich usuwać wkrótce po wyrośnięciu. Czy rzeczywiście zęby mądrości nie odgrywają żadnej pożytecznej roli?

 

Ostatnie z ostatnich

Trzecie zęby trzonowe wyrastają w porównaniu do reszty uzębienia dosyć późno, gdyż między naszymi 17 a 25 urodzinami, choć niekiedy pojawiają się tuż przed ukończeniem 40 roku życia. Ich potoczna nazwa wiąże się z czasem ich wyrzynania, który przypada na moment, gdy większość z nas już jest dojrzała albo wchodzi w wiek dojrzałości kojarzonej niegdyś z osiągnięciem mądrości życiowej. Jeśli posiadamy do tego czasu kompletne uzębienie, to dwie ósemki w dolnym łuku i dwie w górnym sprawiają, że łącznie dorosły człowiek ma 32 zęby. Jednak ta liczba stanowi pewien nadmiar. Współczesny styl życia i odżywiania powodują, że trzecie trzonowce nie spełniają swojej pierwotnej roli. Obecnie nie potrzebujemy tak bogato uposażonego uzębienia, gdyż z naszej diety zniknęło surowe mięsiwo wymagające dokładnego rozdrabniania przy użyciu silnych zębów trzonowych.

 

Problematyczna mądrość

Zmiany w sposobie odżywiania wpłynęły na kształt twarzoczaszki współczesnych ludzi – mamy buzie szczuplejsze i drobniejsze niż nasi prehistoryczni przodkowie. Przeobrażenia w budowie twarzy powodują, że u wielu osób dla późno wyrastających ósemek jest za mało miejsca w łuku zębowym. Wówczas wyrośnięty ząb będzie uciskał na zęby sąsiadujące, wywołując stłoczenie i skrzywienie pozostałych w całym łuku. Sytuacja taka będzie wymagała wdrożenia leczenia ortodontycznego. Zagrożona bezpośrednio bywa najbliższa siódemka, jeśli dojdzie do uszkodzenia jej korzenia, to może być rozważana nawet jej ekstrakcja. Dlatego w takiej sytuacji, by zachować prawidłową linię zębów oraz aby zminimalizować uszkodzenia w innych zębach, podejmuje się decyzję o usunięciu ósemek, nawet, gdy są zdrowe. Bezwzględnym wskazaniem do usunięcia trzecich trzonowców jest ich zatrzymanie się, czyli sytuacja, gdy nie wyrznęły się w ogóle lub jedynie we fragmencie. Wówczas po ocenie warunków w szczęce na podstawie zdjęcia pantomogramowego przygotowuje się pacjenta do usunięcia nieprawidłowo wyrośniętych zębów. Pozostawienie ich może prowadzić do stanów zapalnych na skutek gromadzenia się resztek żywności. Nieprawidłowo wyrznięte ósemki mogą zaburzać funkcjonowanie stawu skroniowo-żuchowowego. Jeśli jesteśmy szczęśliwcami z wystarczająco pojemnymi szczękami, a nasze ósemki wyrosły całkowicie, to powinniśmy pamiętać o regularnych kontrolach w gabinecie stomatologicznym. Trzecie trzonowce są wyjątkowo podatne na rozwój próchnicy, gdyż z racji ich umiejscowienia trudno się je czyści. Bardzo często rezygnuje się z leczenia chorych ósemek, ponieważ są niedostępne dla narzędzi stomatologicznych. Zatem w trosce o pozostałe zęby, by nie zakażać ich próchnicą, usuwa się taką ósemkę. Należy jednak pamiętać, że jeśli warunki w szczęce na to pozwalają, lekarze stomatolodzy odradzają usuwanie prawidłowo wyrośniętych i zdrowych zębów mądrości. Może się zdarzyć, że staną się bardzo cenne, np. gdy dojdzie do ekstrakcji innych zębów, to one przejmą funkcję rozcierania pokarmów albo w przyszłości staną się filarem do przymocowania protez lub mostków. Pamiętajmy, że w trosce o zdrowy uśmiech najważniejsza jest profilaktyka, dlatego nie zaniedbujmy regularnych wizyt u naszego dentysty.

Czym są implanty?

Piękne uzębienie gwarantuje estetyczny uśmiech, a także zdrowie. Jeżeli stracimy ząb, lub konieczne będzie jego usunięcie możemy czuć duży dyskomfort. Najlepszym sposobem na poprawę humoru, stanu uzębienia, a w konsekwencji również naszego zdrowia, jest wstawienie implantu, czyli śruby, która zastępuje nam korzeń zęba.  Dopiero na tej śrubie – wkręconej w żuchwę lub kości szczęki, możemy zamontować koronę, która odbudowuje widoczną dla nas część zęba. (więcej…)

Agnieszka Dziankowska

Higienistka Stomatologiczna

Jak przebiega leczenie kanałowe?

Leczenie kanałowe to określenie, które jest znane wśród pacjentów gabinetów stomatologicznych. Co ciekawe, z pojęciem tym spotkały się nawet osoby, które nie korzystały z zabiegów endodontycznych. Niestety, nie wszyscy zdają sobie sprawę, na czym polega specyfika tej metody leczenia. Spieszymy z pomocą i przedstawiamy najważniejsze informacje na jej temat. (więcej…)

Jak prawidłowo dbać o zęby?

Prawidłowe dbanie o zęby to nie tylko wizyty u dentysty, kiedy pojawi się problem.

To przede wszystkim codzienna higiena. Stosując się do czterech poniższych zasad, będziesz mógł pochwalić się zdrowym, białym, lśniącym uśmiechem. (więcej…)

Na czym polega lapisowanie zębów?

O zęby mleczne należy dbać w takim samym stopniu jak o uzębienie stałe.

Od zdrowia potocznie nazywanych mleczaków zależy stan kości żuchwy i całej szczęki.

Ponadto, lapisowanie chroni przed utratą zęba na skutek próchnicy, a co za tym idzie, zapobiega wadom zgryzu. (więcej…)

Rodzaje aparatów ortodontycznych

Leczenie ortodontyczne to leczenie przeznaczone zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Powinniśmy udać się z naszą pociechą do specjalisty w przypadku przedwczesnej utraty zębów mlecznych, niemijającego nawyku ssania palca lub smoczka, wad wymowy, cofniętej lub wysuniętej bródki czy nierównych zębów. (więcej…)

Lek. Dent. Agnieszka Drożdżyńska

W 2017 roku ukończyła kierunek lekarsko-dentystyczny na Warszawskim Uniwersytecie Medycznym z wyróżnieniem za działalność naukową. Staż podyplomowy odbyła w Szpitalu Klinicznym Dzieciątka Jezus w Warszawie.

Od 2018 roku pracuje jako asystent w Zakładzie Stomatologii Zachowawczej WUM, gdzie prowadzi zajęcia kliniczne ze studentami. Autorka licznych prac naukowych między innymi w zakresie stomatologii zachowawczej, protetyki stomatologicznej oraz chirurgii czaszkowo-szczękowo-twarzowej. Finalista międzynarodowych konkursów w zakresie umiejętności praktycznych z odbudowy estetycznej m.in. Essentia Academic Excellence Contest 2018 – Leuven, Belgia oraz International Students Championship: XII Jules Allemand Trophy 2016-2017 „Anatomic and chromatic restoration of natural tooth following five dimensions of color’’.

Zajmuje się stomatologią zachowawczą z endodoncją, stomatologią estetyczną, chirurgią stomatologiczną oraz protetyką. Przyjmuje pacjentów również w języku angielskim. Cały czas rozwija swoje umiejętności, uczestnicząc w licznych kursach, konferencjach i szkoleniach. W wolnych chwilach podróżuje i żegluje.

Witamy na blogu Dr Pańczyk

Blog Dr Pańczyk (więcej…)

Lek. dent. Daniel Pełka

W 2016r. ukończył Wydział Lekarsko- Dentystyczny na Warszawskim Uniwersytecie Medycznym. W lutym 2017r. rozpoczął specjalizację z Chirurgii Szczękowo- Twarzowej jako lekarz rezydent w Klinice Chirurgii Czaszkowo- Szczękowo- Twarzowej, Chirurgii Jamy Ustnej i Implantologi Szpitala Klinicznego Dzieciątka Jezus w Warszawie. Zajmuje się stomatologią zachowawczą, endodoncją, chirurgią i protetyką. Leczy zarówno dzieci jak i dorosłych. Nieustannie podnosi swoje kompetencje uczestnicząc w wielu kursach i szkoleniach w kraju i za granicą.

Also speaks English.

Monika Tuszyńska

KOREKTA KSZTAŁTU UZĘBIENIA

W gabinetach Stomatologia dr Pańczyk staramy się zapewnić pacjentom maksimum satysfakcji, przy jak najmniejszej integracji w budowę zęba. W sytuacji, gdy mamy do czynienia z ukruszonym, startym zębem, diastemą czy wrodzonymi ubytkami szkliwa, odbudowę przeprowadza się w oparciu o materiały kompozytowe. Dopiero, gdy efekt może okazać się mało satysfakcjonujący, wykorzystywane są licówki i korony. Dzięki takim zabiegom można całkowicie zmienić kolor, a także kształt zębów.

Materiały, z których są wykonane licówki i korony pełnoceramiczne gwarantują naturalny wygląd i pewność, że w każdym oświetleniu zachowają wszystkie właściwości naturalnych zębów. Przewodzą one światło, maskują przebarwienia oraz fluoryzują. Rozróżnienie między zębami naturalnymi, a tego typu uzupełnieniami jest prawie niemożliwe. Wraz z własnymi zębami pacjenta uzupełnienia te mogą stworzyć jednorodną, harmonijną i naturalną całość.

Korekty wypełnieniami komozytowymi

W celu poprawy estetyki całego zęba przedniego stosuje się licówki kompozytowe. Ich zaletą jest minimalne zeszlifowanie przedniej powierzchni zęba i bezpośrednie pokrycie materiałem światłoutwardzalnym, dzięki czemu wystarczy jedna wizyta by poprawić estetykę zakwalifikowanego zęba. Należy jednak zaznaczyć, że licówki kompozytowe są podatne na przebarwienia i nie są tak trwałe jak licówki pełnoceramiczne. Są natomiast znacznie tańszym rozwiązaniem i idealne sprawdzają się przy małych wadach w uzębieniu, zachowując więcej naturalnej struktury zęba. Niestety przez to, że są mniej trwałe muszą być częściej wymieniane.

Protetyczna korekta kształtu zęba

Licówki ceramiczne to kolejny krok w procesie poprawy estetyki zębów. Stosowane są w przypadku silnych, rozległych przebarwień zębów opornych na systemy wybielające, starcia zębów czy silnego niedorozwoju szkliwa. Metoda ta zapewnia doskonały efekt estetyczny dzięki bardzo oszczędnemu opracowaniu szkliwa w przedniej części zęba i uzupełnieniu go następnie porcelanową „osłoną”.

Obecnie, dzięki nowym rodzajom porcelany i systemów klejących, wskazania do wykonywania licówek porcelanowych bardzo się poszerzyły. Teraz licówką można pokryć nie tylko nieestetyczne powierzchnie zębów, ale także odbudować ponad połowę zęba co ma duże znaczenia dla pacjenta. Opracowanie zęba pod licówkę jest bowiem zawsze bardziej oszczędne niż pod koronę, co jest szczególnie korzystne przy zębach żywych. Jest to najpopularniejsza z technik stosowanych w stomatologii estetycznej.

Ostatnie badania na grupie ponad 1400 pacjentów z licówkami porcelanowymi potwierdziły ich bardzo wysoką wytrzymałość, 10-letni okres trwałości w jamie ustnej ustalono aż w 93% przypadków.  Oznacza to, że na 100 licówek porcelanowych po 10 latach od założenia aż 93 licówki są w optymalnym stanie i spełniają swoje funkcje. Jest to wynik znacznie lepszy niż np. w przypadku wypełnień materiałami kompozytowymi.

Korony protetyczne i inne uzupełnienia estetyczne to rozwiązanie które znajduje zastosowanie w przypadku zębów osłabionych dużą ilością wypełnień lub innych sytuacjach uniemożliwiających założenie licówek. Przygotowanie zęba do zabezpieczenia koroną protetyczną wiąże się z koniecznością oszlifowania zęba w celu stworzenia miejsca dla tworzywa z którego wykonywane jest uzupełnienie. Czytaj więcej.

Przebieg leczenia

Wykonanie licówek pełnoceramicznych zazwyczaj zajmuje dwie wizyty oraz konsultacje w celu omówienia zabiegu z pacjentem. Aby uzyskać najlepszy efekt kosmetyczny wszystkie licówki najlepiej jest wykonywać jednocześnie.

pierwsza wizyta: Przygotowywanie zęba do licówki stomatolog rozpoczyna od doboru optymalnego koloru. Potem jest zeszlifowana około ½ milimetra szkliwa z powierzchni zęba co odpowiada grubości przyszłych licówek. Przed szlifowaniem pacjent podejmuje decyzje o konieczności zastosowania znieczulenia. Po oszlifowaniu stomatolog robi precyzyjny wycisk, który jest wysłany do laboratorium protetycznego. W czasie potrzebnym do ich wykonania pacjent ma zabezpieczone zęby licówkami czasowymi.

druga wizyta: Przed zacementowaniem nowych licówek na stałe sprawdzany jest kolor i ich dopasowanie. Jeżeli wszytko jest w porządku, a pacjent akceptuje kolor i kształt, licówki są cementowane na stałe. Ostatni etap wiąże się z usunięciem nadmiarów cementu i sprawdzeniem zgryzu.

Przeciwskazania

Uzupełnienie to nie jest wskazane u osób z bruksizmem (często nieświadome patologiczne zgrzytanie i zaciskanie zębów podczas snu lub w sytuacjach stresogennych). Nie może być stosowane w przypadku występowania niektórych wady zgryzu oraz przy złej higienie jamy ustnej. Licówek nie wykonuje się też na zębach martwych, po leczeniu kanałowym, na zębach z dużymi wypełnieniami. W takiej sytuacji optymalnym rozwiązaniem są korony pełnoceramiczne

Zalecenia do stosowania licówek

Przed Po

WYBIELANIE ZĘBÓW MARTWYCH

Wybielanie wewnętrzne jest sposobem rozjaśniania koron zębów wcześniej leczonych kanałowo. Ząb przed wybielaniem wewnętrznym powinien być skontrolowany zdjęciem rtg by ustalić czy wypełnienie kanału (kanałów) jest dostateczne szczelne oraz czy w okolicy tego zęba nie toczy się stan zapalny. Prawidłowe wypełnienie kanału (kanałów) jest istotne, gdyż zapobiega penetracji środka wybielającego zakładanego do środka zęba wzdłuż kanału.

Czynniki, które mogą powodować zmianę zabarwienia korony zęba:

Sukces wybielania wewnętrznego zależy od przyczyn zmiany zabarwienia korony zęba i jest indywidualny dla każdego przypadku. Wybielanie wewnętrzne polega na założeniu do środka zęba środka wybielającego, tak by działał on od strony źródła przebarwienia. Ilość wizyt, na których wymienia się wkładki wybielające jest zależna od stopnia i przyczyn przebarwienia. Zakończenie wybielania wewnętrznego następuje w przypadku osiągnięcia nieznacznie jaśniejszej korony zęba wybielanego od koron zębów sąsiednich. W ciągu następnych 2 tygodni występuje niewielkie ciemnienie zęba. Po tym czasie można wykonać ostateczną odbudowę zęba. Efekt wybielania jest trwały i nie wymaga powtarzania.

Ząb w trakcie wybielania wewnętrznego nie powinien boleć. Jeśli jednak tak się stanie pacjent powinien niezwłocznie zgłosić się do gabinetu.

Podczas leczenia kanałowego może wystąpić resorpcja wewnętrzna – proces zapalny prowadzący do niszczenia korzenia i korony zęba przez własny organizm. Proces niszczenia może się ujawnić po kilku latach od wybielania, dlatego ząb po wybielaniu wewnętrznym powinien pozostawać pod kontrolą radiologiczną (zdjęcia rtg). W przypadku gdy dziąsło wokół zęba wybielanego po pewnym czasie zmieni kolor lub kształt, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem stomatologiem.

WYBIELANIE NAKŁADKOWE

Systemy wybielania metodą nakładkową to skuteczna, bezbolesna i bezpieczna metoda wybielania zębów w warunkach domowych.

Leczenie rozpoczyna się przygotowaniem we współpracy z pracownią protetyczną specjalnej nakładki na zęby (szyny). Następnie pacjent otrzymuje dodatkowo żel wybielający oraz jest szczegółowo informowany w jaki sposób ma postępować.

Z badań naukowych wynika, iż metoda ta jest bezpieczna dla pacjenta. Dzięki wydłużeniu procesu wybielania (ok.7 dni) nie dochodzi do osłabienia szkliwa, metoda ta również w dużym stopniu zmniejsza możliwość powstania nadwrażliwości zębów. Jeśli podczas kuracji dojdzie do zwiększonej reakcji zębów na bodźce termiczne (zimno lub ciepło), efekt ten można łatwo i szybko wyeliminować, stosując preparaty fluorkowe.

W celu przeprowadzenia kuracji w domu należy:

Efekty leczenia są widoczne zazwyczaj już po pierwszej nocy. Jednak aby osiągnąć stabilny wynik, proces wybielania należy kontynuować przez 10-14 dni. Zazwyczaj zabieg nie wymaga powtarzania. Jeżeli jednak wystąpiłoby u pacjenta po jakimś czasie lekkie przyciemnienie zębów, to warto zastosować zabieg przypominający po 6-12 miesiącach, zakładając szynę z preparatem na 1-2 noce.

WYBIELANIE GABINETOWE – LAMPA BEYOND

Wybielanie gabinetowe lampąBEYOND jest zabiegiem jednorazowy i trwa około 45 minut. Polega na nałożeniu specjalnego żelu wybielającego na powierzchnię zębów, a następnie aktywowanie go przez zimne niebieskie światło o wysokiej częstotliwości emitowane przez lampę BEYOND. Użycie niskiej temperatury, zimnego światła, eliminuje podrażnienie nerwów. Konstrukcja optyczna lampy gwarantuje, że szkodliwe światło podczerwone oraz nadfioletowe zostaje całkowicie wyeliminowane. Efekt jest natychmiastowy. Środek wybielający zawierający nadtlenek wodoru i dwutlenek krzemu natychmiast utlenia całą powierzchnię 16-stu lub więcej zębów podczas jednego zabiegu przywracając im piękną biel.

Testy dowodzą, że rezultatem wybielania systemem BEYOND jest poprawa od 5 do 14 odcieni według skali VITA. Rezultaty są o 30% lepsze niż przy wybielaniu nocnym metodą nakładkową. System BEYOND jest uważany za najbezpieczniejszy i najbardziej efektywny sposób wybielania zębów z obecnie dostępnych na rynku.

WYBIELANIE ZĘBÓW

Pacjenci gabinetów zajmujących się stomatologią estetyczną bardzo często obawiają się, że wybielanie zębów zniszczy im szkliwo. Odpowiedź na tę wątpliwość brzmi: o ile szkliwo jest w dobrym stanie, taka usługa nie może mu zaszkodzić. Warto zapytać dentystę o stan jamy ustnej i to, czy w naszym wypadku zabieg ten jest wskazany, czy jednak powinniśmy z nim zaczekać jakiś czas. W przypadku uszkodzeń szkliwa wskazane jest, by skupić się najpierw na jego odbudowie – inaczej rozjaśnienie nie utrzyma się długo.

Dla zdrowego i pięknego wyglądu zębów najważniejsze jest dbanie o nie na co dzień. Dzięki skrupulatnej higienie wszelkie nowo powstałe osady i płytka bakteryjna są od razu usuwane. Jednak przez lata spożywania kolorowych pokarmów, picia kawy, herbaty czy palenia tytoniu, zęby zaczynają ciemnieć. Regularne mycie może usunąć część przebarwień, lecz te, które spenetrowały głęboko strukturę zęba są praktycznie niemożliwe do usunięcia przy użyciu szczoteczki i pasty. Można temu zaradzić stosując wybielenie zębów.

Wybielanie profesjonalne polega na wyzwoleniu prostych kontrolowanych procesów chemicznych w obrębie przebarwień, które wniknęły w strukturę zębów. Nasze zęby na skutek starzenia się i „złego traktowania” zbierają w swoje mikropory związki organiczne z kawy, herbaty, wina, coli, czerwonych i pomarańczowych soków itd. Działanie preparatami wybielającymi powoduje rozłożenie skomplikowanych związków organicznych na CO2 i H2O. Czyli chemicznie rzecz biorąc proces jest bezpieczny i przewidywalny. A kolor zębów staje się biały.

W ogromnej przewadze przypadków zęby można wybielać. Najlepszymi kandydatami do wybielania zębów są pacjenci z naturalnie ciemnymi zębami, z przebarwieniami od kawy, herbaty i papierosów lub zmianami pochodzenia genetycznego. Jednak żadna z metod wybielania nie daje gwarancji powodzenia w stu procentach. Zdarzają się przypadki bardzo silnych przebarwień opornych na działania środków wybielających np. rozległe przebarwienia poantybiotykowe. Nie są to jednak sytuacje bez wyjścia. Rozwiązaniem problemu są wtedy licówki ceramiczne lub korony protetyczne zapewniające doskonały efekt estetyczny.

Wybielanie można wykonać za pomocą nakładki na zęby, wykonywanej dla pacjenta, który w domu aplikuje na zęby specjalny żel na noc. Inną możliwością jest wybielanie w gabinecie przez lekarza dentystę, która stwarza możliwość kontroli koloru i aplikację materiału wybielającego o mocniejszym i bardziej efektywnym działaniu.

Trzecim rodzajem wybielania jest wybielanie zębów martwych, związane z wcześniejszym przeprowadzeniem leczenia kanałowego i stosowaniu przez lekarza wkładki dozębowej z materiałem wybielającym.

Przed rozpoczęciem kuracji konieczne jest:

Przeciwwskazania do wybielania zębów

Efekty uboczne

Wskazówki po zabiegu

Wybielanie zębów powoduje ich odwodnienie. Ponowne ich nawodnienie następuje w ciągu kilku lub nawet kilkunastu dni. Razem z wodą do struktury zęba mogą przechodzić substancje barwiące z pożywienia. Dlatego nie zaleca się spożywania
pokarmów przez kilka godzin po zabiegu, a w ciągu 2 tygodni stosowanie tzw. białej diety. W szczególności ograniczenie kawy, herbaty, czerwonego wina i innych kolorowych płynów. Za to zalecane jest używanie pasty Tooth Mousse zarówno przed i po zabiegu wybielania. Pasta ta może wzmocnić efekt wybielania, zmniejszy nadwrażliwość zębów i poprawi gospodarkę wapniową w zębie. Najważniejsze, aby przez pierwsze dni pić dużo wody mineralnej. Po wybieleniu zalecane jest przeprowadzenie fluoryzacji.

ENDODONCJA – LECZENIE KANAŁOWE

Pacjenci często stają przed niełatwym wyborem: czy będący przyczyną dolegliwości bólowych ząb usunąć pozbywając się problemu, czy też podjąć próbę zachowania zęba, mimo że decyzja ta może wymagać cierpliwości i poniesienia dodatkowych kosztów. W obliczu takiego dylematu warto pamiętać, iż ekstrakcja jest rozwiązaniem ostatecznym, po które sięgamy dopiero wtedy, gdy wyczerpały się inne możliwości leczenia. Zwłaszcza, że usunięty ząb i tak będzie trzeba zastąpić uzupełnieniem protetycznym, tak aby nie następowała degradacja zębów sąsiadujących z luką. Jednak nawet najlepsze uzupełnienie nie jest w stanie w pełni zastąpić naturalnego zęba. Prawidłowo przeleczony kanałowo ząb jest zawsze lepszym rozwiązaniem niż jego usunięcie. Leczenie kanałowe zęba to procedura czasochłonna wymagająca ponadprzeciętnych umiejętności operatora oraz nowoczesnego i kosztownego sprzętu. Prawidłowo wyleczony ząb pozostaje w jamie ustnej bardzo długo i nie daje żadnych objawów niepożądanych.

Leczenie kanałowe polega na dokładnym usunięciu i oczyszczeniu kanałów korzeniowych z zapalnie zmienionej, martwej lub zgorzelinowej miazgi (potocznie zwanej nerwem), a następnie szczelnym ich wypełnieniu materiałem biokompatybilnym. Dzięki najnowszym metodom i technikom, ząb z nawet dużymi zmianami okołowierzchołkowymi ma korzystne rokowania. Leczenie kanałowe kojarzone z wielkim bólem, obecnie całkowicie wyeliminowanym przez powszechne stosowanie znieczuleń, umożliwia zachowanie zębów, które do niedawna były skazane na usunięcie. Nowoczesna endodoncja, dzięki zaawansowanej technologii dąży do ograniczenia leczenia kanałowego, jeśli to tylko możliwe do jednej wizyty, ale w przypadku powikłań bakteryjnych koniecznych jest kilka wizyt. Zdarza się, że lekarz odracza stałe wypełnienie kanałów nawet o kilka tygodni, aby uniknąć konieczności ponownego rozplombowywania ich w przypadku nawrotu stanu zapalnego. Takie zagrożenie istnieje ze względu na liczne, bardzo cienkie kanaliki, w których bakterie mogą przetrwać pomimo poprawnie przeprowadzonego leczenia.
W związku z tym, lekarz czasami uprzedza pacjenta o braku stuprocentowej pewności co do efektu leczenia.

Aby leczenie kanałowe zakończyło się sukcesem sięgamy po najnowsze rozwiązania. Stosowane są nowoczesne ręczne i maszynowe narzędzia do opracowania kanałów, narzędzia do pomiaru długości kanału korzeniowego endometry oraz systemy do wypełniania kanałów. Prawidłowość przeprowadzenia zabiegu można ocenić natychmiast, wykonując zdjęcie rentgenowskie zęba w gabinetach Stomatologia dr Pańczyk, bez konieczności opuszczania gabinetu.

Zęby leczone kanałowo ciemnieją i są mniej wytrzymałe od zębów zdrowych. Przyczyną tego jest pozbawione ich miazgi zębowej – żywej części zęba, która odpowiada za kontakt zęba z resztą organizmu oraz pośredniczy w dostarczaniu tkankom zęba substancji odżywczych. Zatem ząb leczony kanałowo to ząb martwy, czego objawami i skutkami są właśnie ciemniejsza barwa, mniejsza wytrzymałość mechaniczna oraz brak reakcji na zmiany temperatury.

Leczenie kanałowe krok po kroku

ETAP 1:Jeżeli po badaniu okazało się, że ząb wymaga leczenia kanałowego, oznacza to, że bakterie próchnicy pokonały i zniszczyły dwie warstwy ochronne zęba – szkliwo i zębinę. Dostały się do unerwionej i ukrwionej wewnętrznej części zęba – miazgi i korzeni, skąd wraz z krwią przenikają do krwioobiegu i krążą po całym organizmie. Ta niebezpieczna dla zęba i negatywnie wpływająca na inne nasze organy, jak serce, stawy, sytuacja wymaga niezwłocznego podjęcia leczenia. Na tym etapie lekarz wykonuje zdjęcie rtg i na jego podstawie określa liczbę korzeni, ich przebieg oraz kształt. Ocenia także stan kości wokół wierzchołków korzeni, ponieważ bakterie obecne w korzeniu przez dłuższy czas mogły zacząć niszczyć także kość.

ETAP 2: Lekarz usuwa zakażoną przez bakterie tkankę korony zęba i określa miejsca, w których dostaje się do wnętrza każdego korzenia. W zębach trzonowych najczęściej są 3 korzenie ( czasami więcej ), z chwilą przeniknięcia bakterii do wnętrza zęba zostaje zakażony każdy z nich i wymaga oddzielnego procesu leczenia. Następnie lekarz za pomocą specjalistycznych narzędzi usuwa zainfekowane tkanki z wnętrza wszystkich korzeni danego zęba.

ETAP 3: Po usunięciu zakażonej tkanki lekarz za pomocą specjalistycznych pilników oczyszcza ścianki wewnętrzne korzeni, w które wniknęły bakterie. Aby osiągnąć długotrwały sukces leczenia, bardzo ważne są dwa procesy:

Często trudność sprawia pokonanie dużego zakrzywienia korzenia, które utrudnia, a czasem uniemożliwia, wprowadzenie tam nawet najbardziej elastycznego pilnika. Długość korzenia i położenie wierzchołka lekarz określa za pomocą elektronicznego pomiaru przy użyciu endometru oraz zdjęcia rtg wykonanego z narzędziem.

Oczyszczone korzenie zęba lekarz poddaje dezynfekcji chemicznej, której celem jest unicestwienie nieusuniętych mechanicznie bakterii i wypłukanie ich z wnętrza korzenia.

Po gruntownym oczyszczeniu i odkażeniu kanały korzeniowe są szczelnie wypełniane za pomocą specjalnej metody kondensacji gutaperki. Te metody gwarantują najwyższą szczelność wypełnienia kanału. Po wypełnieniu kanałów wykonywane jest kontrolne zdjęcie rtg.

Ostatnim etapem leczenia kanałowego jest trwała odbudowa korony zęba. Najczęściej konieczna jest całkowita odbudowa zęba za pomocą wkładu koronowo-korzeniowego i korony protetycznej.

PO ZABIEGU

Wiele zabiegów endodontycznych jest wykonywanych w znieczuleniu miejscowym i większość pacjentów nie zgłasza dyskomfortu podczas zabiegu. Natomiast bezpośrednio po zabiegu i przez kilka kolejnych dni ząb może być bardziej wrażliwy. Dolegliwości można złagodzić ogólnodostępnymi lub specjalistycznymi środkami przeciwbólowymi.

Nie powinno się gryźć ani przeżuwać twardych rzeczy po stronie, która była leczona endodontycznie, aż do czasu kiedy korona zęba będzie odbudowana. Nie odbudowany ząb jest podatny na pęknięcia i powinien być odbudowany możliwie jak najszybciej. Poza tym ząb leczony kanałowo trzeba pielęgnować tak samo jak pozostałe zęby czyli stosować odpowiednią higienę jamy ustnej poprzez codzienne szczotkowanie, nitkowanie przestrzeni międzyzębowych, regularne przeglądy i profesjonalne czyszczenia.

Większość zębów leczonych endodontycznie przetrwa tak długo jak zęby naturalne. W niewielu przypadkach ząb który był leczony kanałowo nie goi się albo ból postępuje. Czasem, ból lub ponowne zakażenie zęba może nastąpić po miesiącach, a nawet latach po udanym leczeniu. W takich przypadkach rewizja leczenia czyli powtórne leczenie kanałowe może uratować ząb.

Powtórne zakażenie wyleczonego już kanałowo zęba może być spowodowane przez nowy uraz, głęboką próchnicę, pęknięte lub nieszczelne wypełnienie.

Niedokładnie przeleczone kanałowo zęby są przyczyną obecności zmian zapalnych w obrębie otaczającej je kości, a w konsekwencji dochodzi do jej zniszczenia, co nie zawsze jest odczuwane przez pacjenta. Niestety dopiero zaostrzenie stanu zapalnego i ogromny ból zmusza do odwiedzenia gabinetu stomatologicznego. Dlatego czasem zdarza się, że zęby wcześniej leczone kanałowo wymagają ponownego przeleczenia. Po powtórnym dokładnym opracowaniu kanałów i szczelnym ich wypełnieniu zmiany wokół wierzchołka korzeni w kości cofają się co widać na zdjęciu rtg po pół roku od zakończenia leczenia.

ONLAY I INLAY

W dużych ubytkach, także w bocznych zębach leczonych kanałowo (które jeszcze nie kwalifikują się do leczenia protetycznego za pomocą wkładu i korony), wykorzystuje się wkłady onlay lub inlay, pod które preparuje się całą powierzchnię żującą zęba. Technikę tą stosuje się przy dużych ubytkach, najczęściej na zębach trzonowych i przedtrzonowych. Podstawową zaletą tych wypełnień jest stabilność kształtu, odporność na ścieranie i duża szczelność. Ich wykonanie jest wieloetapowe i wymaga współpracy pracowni protetycznej, co czyni je stosunkowo drogimi. Wadą tych wypełnień jest konieczność usunięcia większej ilości zdrowej tkanki, niż w przypadku uzupełnienia kompozytem lub amalgamatem.

Wskazaniem do ich zastosowania jest odbudowa miejsc stycznych z zębem sąsiednim, szczególnie jeśli tkanki za głęboko zostały zniszczone przez próchnicę. Zabieg jest bezbolesny, ponieważ wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Lekarz opracowuje ząb, pobiera wycisk celem wykonania modelu, na którym w laboratorium protetycznym zostanie wykonany wkład. Opracowany ząb zostaje zabezpieczony opatrunkiem tymczasowym do następnej wizyty. Gotowe wkłady łączone są za pomocą żywic adhezyjnych z tkankami zęba. Zapewnia to szczelność bo eliminujemy efekt skurczu polimerowego, który istnieje podczas wykonywania wypełnienia metodą gabinetową.

Techniki nie stosuje się jeśli ząb jest po leczeniu endodontycznym, w takim przypadku lepiej wykonać wkład koronowo-korzeniowy oraz koronę.

W gabinetach Stomatologia dr Pańczyk stosujemy poniższe rodzaje wkładów onlay i inlay:

PROFILAKTYKA ORTODONTYCZNA

Ortodoncja jest nauką o wrodzonych i nabytych wadach narządu żucia. Wady wrodzone powstają pod wpływem czynników działających w okresie życia płodowego, natomiast wady nabyte na skutek nieprawidłowych nawyków, takich jak ssanie smoczka, palca, ołówka, języka; nawykowe podpieranie bródki.

Pierwszy okres życia niemowlęcia jest bardzo ważny w procesie rozwoju wszystkich elementów jego narządu żucia. Bardzo dużą rolę odgrywa karmienie piersią, podczas którego niemowlę wykonuje ruchy ssące i dzięki temu poprawnie rozwija się żuchwa.

Natomiast karmienie sztuczne wpływa na rozwój narządu żucia niekorzystnie, bo podczas karmienia butelką niemowlę ssie mleko bez większego wysiłku. Używanie popularnych wydłużonych smoczków z dużymi otworkami, powoduje, że mięśnie żuchwy nie uaktywniają się. Szkodliwy jest również ucisk butelki na bródkę i dolny wyrostek zębodołowy.

Smoczki

Obecnie dostępne są na rynku rozmaite smoczki. Wybór właściwego ma decydujące znaczenie dla rozwoju szczęk. Smoczki muszą uwzględniać w swym kształcie mechanizm ssania z piersi. Smoczki spłaszczone, najbardziej odpowiadają temu wymogowi. Umożliwia on zamknięcie warg i oddychanie przez nos. Odpowiednia wielkość otworków smoczka pozwala uniknąć zbyt szybkiego wypływania mleka, które powinno być przyjmowane przy aktywnym udziale mięśni.

PROFILAKTYKA PRÓCHNICY

Profilaktykę należy rozpocząć w chwili pojawienia się pierwszego zęba. Rodzice powinni myć zęby, aż do 6 roku życia, stopniowo wprowadzając dziecko do samodzielnej higieny. Do mycia zębów mlecznych zaleca się stosowanie past dla dzieci o obniżonej zawartości fluoru (poniżej 500 ppm) ze względu na to, że duża część pasty jest połykana.

W przypadku gdy w zębach mlecznych nie stwierdza się ognisk próchnicy, wskazane jest raz na 6 miesięcy zabezpieczenie zębów preparatem fluorowym przeznaczonym specjalnie dla maluchów. Ponieważ jest to zabieg absolutnie bezbolesny może być dla dziecka początkiem przygody z gabinetem stomatologicznym. Jeżeli jednak stwierdzi się próchnicę, należy w pierwszej kolejności wyleczyć zęby, a zabieg fluoryzacji powtarzać co 3 miesiące

Dwa podstawowe zabiegi profilaktyczne to fluoryzacja i lakowanie.

Fluoryzacja – zabieg fluoryzacji polega na pędzlowaniu, wcieraniu w zęby roztworów, żeli i lakierów fluorkowych lub nanoszeniu na powierzchnię zębów specjalnej pianki. Fluor uwalniany ze stosowanych preparatów wbudowuje się w szkliwo wzmacniając jego strukturę i czyni go bardzo odpornym na działanie kwasów płytki nazębnej.

Lakowanie – zabieg profilaktyczny, które polega na zabezpieczeniu specjalnymi żywicami miejsc (szczególnie bruzd w zębach przedtrzonowych i trzonowych) podatnych na próchnicę.

APARATY RUCHOME

Aparat ruchomy stosuje się głownie u dzieci, szczególnie między 4 a 12 rokiem życia, przed wymianą zębów mlecznych na stałe. Noszony jest on przeważnie kilkanaście godzin na dobę. Zbudowany jest z akrylowej płytki oraz pętli wykonanych z drutu, dopasowanych do zębów. Aparaty ruchome zastosowane w odpowiednim momencie mogą dać doskonałe rezultaty leczenia ortodontycznego. Aby oczekiwać pozytywnych wyników leczenia dziecko musi przestrzegać obowiązujących zasad stosowania aparatów ruchomych: czasu noszenia i sposobu korzystania z aparatu. Ich skuteczność jest niższa niż aparatów stałych, jednak są one łatwiejsze do zaakceptowania przez pacjenta, ponieważ jest możliwość zdjęcia aparatu. Wypadanie mlecznych ząbków i wyrastanie ich stałych następców, to bardzo dobry moment na odbycie konsultacji, jeśli dziecko wcześniej nie było u ortodonty

PROTETYKA NA IMPLANTACH

Implantoprotetyka stomatologiczna zajmuje się odbudową uzębienia na implantach. Pozwala ona na osiągnięcie trwałego efektu estetycznego i na poprawę zaburzonego funkcjonowania narządu żucia.

Leczenie implantoprotetyczne umożliwia odbudowanie braku pojedynczego zęba lub zębów za pomocą koron umocowanych na implantach. W gabinetach Stomatologia dr Pańczyk wykonujemy uzupełnienia za pomocą koron protetycznych, mostów protetycznych lub protez typu overdenture.

Sposób dbania o higienę uzupełnień protetycznych na implantach nie różni się od sposobu utrzymywania higieny własnych zębów. W przypadku uszkodzenia korony na implancie zawsze może zostać ona ściągnięta, a na jej miejsce można wykonać nową koronę. Nie wpływa to na trwałość implantu.

Korony protetyczne na implantach

Leczenie takie jest najczęściej stosowanym leczeniem implantologicznym. Jego główną zaletą w porównaniu do metody alternatywnej czyli odbudowy braku zęba za pomocą mostu protetycznego jest brak konieczności szlifowania sąsiednich zdrowych zębów pacjenta.

Aby wykonać koronę protetyczną trwale połączoną z implantem, po zainstalowaniu śruby gojącej, przeprowadzane są następujące procedury:

1 ETAP: Po upływie 14 dni od momentu założenia śrub gojących dziąsło jest już wygojone, lekarz stomatolog odkręca śruby gojące i przykręca do implantu tzw. transfery wyciskowe, ich zadaniem jest dokładne określenie pozycji implantu w przyszłym modelu odlewanym przez technika, po umieszczeniu transferów lekarz pobiera wyciski.

2 ETAP: Technik protetyczny odlewa w laboratorium model i umieszcza w nim analogi implantów. Następnie na tak przygotowanym modelu przykręca łączniki protetyczne i na nich przygotowuje korony porcelanowe.

3 ETAP: Na ostatniej wizycie lekarz stomatolog przykręca łączniki protetyczne do implantu i po sprawdzeniu dopasowania całej konstrukcji cementuje korony na stałe.

Mosty protetyczne na implantach

Mosty protetyczne na implantach to leczenie implantoprotetyczne umożliwiające odbudowanie braków zębowych za pomocą mostu protetycznego umocowanego na implantach. Leczenie takie umożliwia uzupełnienie braków zębowych za pomocą mostu w sytuacji, gdy brak jest naturalnych zębów filarowych. Aby wykonać most protetyczny trwale połączony z implantem, po zainstalowaniu śrub gojących przeprowadzane są następujące procedury:

1 ETAP: Po upływie 14 dni od momentu założenia śrub gojących dziąsło jest już wygojone, lekarz stomatolog odkręca śruby gojące i przykręca do implantu tzw. transfery wyciskowe, ich zadaniem jest dokładne określenie pozycji implantu w przyszłym modelu odlewanym przez technika, po umieszczeniu transferów lekarz pobiera wyciski.

2 ETAP: Technik protetyczny odlewa w laboratorium model i umieszcza w nim analogi implantów, następnie na tak przygotowanym modelu przykręca łączniki protetyczne i na nich przygotowuje most protetyczny.

3 ETAP: Na ostatniej wizycie lekarz stomatolog przykręca łączniki protetyczne do implantu i po sprawdzeniu dopasowania całej konstrukcji cementuje most na stałe.

Protezy overdenture

Bezzębie stanowi szczególnie ważne wskazanie do leczenia implantologicznego. U pacjentów użytkujących całkowite protezy dolne występuje często problem z nadmierną ruchomością protezy. Wynika to z uwarunkowań anatomicznych bezzębnej żuchwy i dla wielu osób stanowi dużą uciążliwość.  Wprowadzenie implantów stanowi łatwy i stosunkowo tani sposób poprawy utrzymania protezy. Proteza całkowita umieszczona na zaczepach kulowych na implantach wykazuje znacznie lepsze umocowanie i brak ruchomości niż zwykła proteza całkowita. Dzięki temu rozwiązanie jest bardzo komfortową i coraz częściej stosowaną alternatywą dla pacjentów z bezzębiem. W przypadku protezy dolnej zwykle wystarczające jest wszczepienie 2 implantów, w górnej przynajmniej 4.

Aby wykonać protezę typu overdenture na implantach, po zainstalowaniu śrub gojących przeprowadzane są następujące procedury:

1 ETAP: Po upływie 14 dni od momentu założenia śrub gojących dziąsło jest już wygojone, lekarz stomatolog odkręca śruby gojące i przykręca do implantu tzw. transfery wyciskowe, ich zadaniem jest dokładne określenie pozycji implantu w przyszłym modelu odlewanym przez technika. Po umieszczeniu transferów lekarz pobiera wyciski.

2 ETAP: Technik protetyczny odlewa w laboratorium model i umieszcza w nim analogi implantów, następnie na tak przygotowanym modelu przykręca łączniki protetyczne i na nich przygotowuje protezę

3 ETAP: Na ostatniej wizycie lekarz stomatolog przykręca łączniki protetyczne do implantu i sprawdza dopasowanie całej konstrukcji.

INFORMACJE DLA PACJENTA PO ZABIEGU

W okresie 2-3 dni po zabiegu w zależności od jego rozległości może utrzymywać się obrzęk w miejscu implantacji. Aby zmniejszyć jego zasięg i zapewnić prawidłowe gojenie rany pozabiegowej lekarz stomatolog przepisuje odpowiednie leki.

Wskazania po zabiegu wszczepienia implantów.

Pierwsze dwa tygodnie gojenia mają znaczny wpływ na powodzenie całego procesu leczenia, dlatego prosimy o dokładne przestrzeganie zaleceń.

PRZEBIEG LECZENIA IMPLANTOLOGICZNEGO

Przed przystąpieniem do zabiegu wszczepienia implantu, przeprowadzana jestszeroka diagnostyka kliniczna i radiologiczna celem określenia możliwości implantacji i określenia planu postępowania dostosowanego indywidualnie do każdego pacjenta.

Podczas badania klinicznego lekarz ocenia stan jamy ustnej pacjenta:

Wypełniana jest również ankieta dotycząca ogólnego stanu zdrowia pacjenta, w celu wykluczenia przeciwwskazań do zabiegu implantologicznego.

Pacjent otrzymuje także skierowanie na wykonanie następujących badań laboratoryjnych:

Przed wszczepieniem implantu konieczne jest także wykonanie diagnostyki radiologicznej. Jest ona podstawowym i najistotniejszym badaniem decydującym o powodzeniu leczenia implantologicznego. Zdjęcie pantomograficzne /panoramiczne/ pozwala ocenić warunki kostne do wprowadzenia implantów dentystycznych oraz umożliwia wykonanie dokładnych pomiarów. W niektórych przypadkach konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej szczęk. Pozwala ono na bardzo dokładny pomiar wysokość i szerokość wyrostka zębodołowego. Badanie to w sposób maksymalny pozwala na prawidłowe zaplanowanie zabiegu wszczepienia implantów dentystycznych.

Brak przeciwwskazań pozwala na zaplanowanie zabiegu. Ustalona zostaje metoda implantacji i sposób odbudowy protetycznej. Na tym etapie tworzony jest też kosztorys leczenia implantologicznego. Określony zostanie przybliżony czas trwania terapii. Pacjent uzyskuje informacje jakie są wskazania po zabiegu, omówione są również kwestie ewentualnych powikłań i odpowiedzialności spoczywającej zarówno po stronie lekarza jak i pacjenta. Po akceptacji planu leczenia, pacjent dostaje do podpisania kosztorys oraz ,,zgodę na zabieg”.

Zabieg chirurgiczny trwa zwykle od 30 minut do 2 godzin. Pacjent pozostaje w gabinecie około godziny dłużej (pół godziny przed i po zabiegu).

Zabieg wszczepiania implantów rozpoczyna się od nacięcia i odwarstwienia błony śluzowej z pola operacyjnego. Następnie jest nawiercany otwór (otwory) specjalnym zestawem wierteł i wprowadzany implant.

Zabieg kończy się zszyciem odwarstwionej śluzówki. Po zabiegu implantacji pacjent powinien zgłosić się na wizyty kontrolne. O ich ilości i terminach decyduje lekarz, zwykle jest od 2 do 5 takich wizyt, zdjęcie szwów następuje zwykle po 7 do 10 dniach od zabiegu.

Implant pozostaje w kości przez okres 3 – 6 miesięcy. W tym czasie przechodzi okres osteointegracji, podczas którego dochodzi do wytworzenia połączenia kości z implantem. Kiedy integracja dobiegnie końca implant jest mocno zakotwiczony w kości i może stanowić element mocujący dla planowanej pracy protetycznej. Przez ten okres w zależności od wskazań estetycznych i możliwości funkcjonalnych lukę w uzębieniu uzupełnia się za pomocą mostów adhezyjnych lub standardowych protez akrylowych.

Po okresie osteointegracji małym nacięciem odsłania się górną część implantu, usuwa się śrubę pokrywającą i nakłada się na nią śrubę gojącą na okres około 2 tygodni.

Na następnej wizycie usuwa się śrubę gojącą, przykręca łącznik, który stanowił trzon dla pracy protetycznej. Pacjent jest gotowy do leczenia protetycznego.

Zabieg implantacji nie jest bolesny. W zupełności wystarczające jest znieczulenie takie jak podczas usuwania zęba. Zupełnie niepotrzebna jest tu narkoza, czyli znieczulenie ogólne. Przygotowanie pacjenta do zabiegu nie różni się od typowych zabiegów chirurgicznych.

Niekiedy zdarza się, że zabieg implantologiczny nie jest możliwy ze względu na zanik kości po usunięciu zębów. Innym miejscowym ograniczeniem jest usytuowanie dna zatoki szczękowej i kanału żuchwy, w którym przebiegają naczynia i nerwy. W wielu sytuacjach możliwe jest zastosowanie sterowanej regeneracji kości, co wiąże się z koniecznością zastosowania substytutów kości (różnych preparatów „sztucznej kości”) i błon zaporowych (osłaniających przeszczep kostny). Sterowana regeneracja kości wydłuża leczenie i podnosi jego koszt, ale umożliwia wprowadzenie implantu w optymalnym miejscu, a w wielu przypadkach czyni implantację w ogóle możliwą. Najczęściej po 4-5 miesiącach po zabiegu sterowanej regeneracji kości dokonuje się wszczepu implantu. Więcej o odbudowie kości i podniesieniu dna zatoki w zakładce chirurgia.

Istnieje niewielki odsetek przypadków, kiedy implant nie integruje się z kością bez ewidentnych przyczyn. Ryzyko w dużej mierze uzależnione jest od okolicy, w której dokonuje się implantacji. Najczęstszą przyczyną niepowodzenia jest ropienie rany wywołane bakteriami z jamy ustnej. Statystyki wskazują, że ponad 96% zabiegów kończy się sukcesem. Na szczęście niepowodzenie nie przekreśla jeszcze ostatecznego wyniku leczenia. W takiej sytuacji po odczekaniu pewnego czasu ponownie wykonuje się zabieg zwykle osiągając zamierzony cel.

PRZECIWWSKAZANIA DO LECZENIA IMPLANTOLOGICZNEGO

Przy zabiegu wszczepiania implantu, tak jak w przypadku  innych zabiegów chirurgicznych istnieją pewne przeciwwskazania. Możemy je podzielić na bezwzględne, czyli takie, które wykluczają możliwość leczenia implantologicznego i względne czyli takie, które możemy zlikwidować aby implantacja była możliwa.

Przeciwwskazania bezwzględne:

Przeciwwskazania względne:

WSKAZANIA DO LECZENIA IMPLANTOLOGICZNEGO

Braki zębowe, nawet pojedyncze, należy uzupełniać możliwie jak najszybciej od momentu utraty zęba. Utrata nawet jednego zęba może prowadzić do niekorzystnych następstw dla całego układu żucia. Może dojść do wędrówki zębów sąsiednich (przechylanie, obracanie się) i „wydłużania się” zębów przeciwstawnych. To wszystko może doprowadzić do utraty kolejnych zębów. Inne powikłania to: zmiany w stawach skroniowo-żuchwowych, objawiające się porannymi bólami mięśni twarzy i głowy w okolicach skroni, jak również zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego. Odrębnym problemem są niedostatki natury estetycznej: niepełny uśmiech, skrócenie dolnego odcinka twarzy, zapadnięcie się warg czy nasilone tworzenie się zmarszczek w okolicy ust.

Wskazania do zastosowania implantów są następujące:

 

ZALETY LECZENIA IMPLANTOLOGICZNEGO

Nowoczesne implanty to wiele korzyści dla Pacjenta. Dla osób które straciły jeden lub więcej zębów, tak jak miliony innych osób, nieprzyjemne konsekwencje tej straty są dobrze znane. Brak zębów jest bardzo krępujący, wiąże się z mniej atrakcyjnym wyglądem, zażenowaniem z powodu luźnej protezy, bólem, trudnościami z jedzeniem, mniej aktywnym stylem życia. Wybierając implanty można rozwiązać wszystkie te problemy.

Główne zalety implantów są następujące:

HIGIENA PROTEZ

Protezy ruchome wymaga odpowiedniej higieny i pielęgnacji. Czyścimy je miękką szczoteczką po każdym posiłku. Na rynku dostępne są specjalne szczoteczki do protez, z podwójną główką odpowiednią do czyszczenia wszystkich powierzchni. Gęstsze włókna i płaska część przeznaczona jest do oczyszczania zewnętrznej strony protezy, natomiast miękkie stożkowe włókna do czyszczenia wnętrza protezy.

Niezależnie od mechanicznego czyszczenia należy stosować również co kilka dni roztwory czyszczące, które są do nabycia w aptekach. Najlepsza pasta do czyszczenia nie zawiera substancji ściernych. Można też stosować szare mydło.

Ruchome uzupełnienia protetyczne powinny być wyjmowane na noc i po oczyszczeniu przechowywane w suchym otoczeniu.

Aby maksymalnie wydłużyć „żywotność” protez stałych konieczne jest wdrożenie specjalnych zabiegów higienicznych. Szczególnej uwagi wymaga okolica przydziąsłowa koron i mostów ze względu na tendencję do gromadzenia się płytki nazębnej i trudności w jej oczyszczaniu. Polecane przybory to sztywne nici dentystyczne mające na pewnym odcinku gąbczaste zgrubienie. Sztywną część nitki przeciąga się pod czyszczonym elementem, po czym czyści go częścią gąbczastą. Innym urządzeniem jest irygator który działa na zasadzie bicza wodnego. Strumień płynu masuje dziąsło i oczyszcza trudno dostępne przestrzenie.

PROTEZY OSIADAJĄCE I NATYCHMIASTOWE

Protezy osiadające:

Protezy osiadające są to protezy ruchome wykonywane z tworzywa akrylowego. Głównym wskazaniem do ich stosowania są przypadki bezzębia lub rozległych braków w uzębieniu, kiedy nie ma możliwości wykonania innych rodzajów uzupełnień (protez szkieletowych, stałych, opartych na implantach).

Protez ruchome mogą być również wykonane z nylonu. Proteza nylonowa charakteryzuje się wysoką elastycznością – dostosowuje się do podłoża. Jest to bardzo istotne, ponieważ w przeciwieństwie do tradycyjnych protez akrylowych nie naraża pacjenta na dyskomfort związany z jej używaniem. Pozostałymi atutami stosowania rozwiązania nylonowego są: krótszy okres adaptacji pacjenta do nowej protezy oraz prostsza budowa – pozbawiona elementów metalowych i klamer. Protezy nylonowe są także lżejsze i nie powodują uczuleń.

Protezy ruchome są mniej komfortowe od stałych, niemniej jednak dzięki płycie protezy leżącej na wyrostkach zębodołowych rozkładają siły powstające przy żuciu i gryzieniu na większy obszar, odciążając tym samym słabe lub nieliczne zęby. Nieestetyczne często nieakceptowane przez pacjentów są klamry, stanowiące klasyczne elementy utrzymujące protezę na podłożu. Obecnie można je zastąpić zasuwami, zatrzaskami i teleskopami, które dają bardzo dobry efekt estetyczny i unika się tarcia klamer o ząb.

Przebieg leczenia:

Pierwsza wizyta: po zakwalifikowaniu pacjenta do leczenia protetycznego lekarz pobiera masą wyciskową 2 wyciski – górny i dolny

Druga wizyta: lekarz stomatolog ustala wysokość zwarcia u pacjenta oraz pobiera ponowne wyciski na łyżkach indywidualnych wykonanych przez technika stomatologicznego

Trzecia wizyta: na tej wizycie gotowe są już próbne protezy z zębami zamocowanymi na wosku, po ocenie w ustach i zaakceptowaniu wyglądu protezy przez pacjenta protezy odsyłane są do laboratorium w celu wykonania gotowej protezy elastycznej

Czwarta wizyta: na tej wizycie lekarz wykonuje planowane ekstrakcje zębów i dopasowuje protezy w ustach pacjenta, pacjent wychodzi z gotowymi protezami do domu

Podczas użytkowania protez należy zgłaszać się na wizyty kontrolne raz w roku, lekarz stomatolog ocenia wtedy stan protezy i jej dopasowanie w jamie ustnej, zwykle po 5-7 latach wskutek zaniku podłoża protetycznego w jamie ustnej proteza przestaje idealnie pasować, pogarsza się jej utrzymanie, przestaje być stabilna i zaczyna spadać – jest to wskazanie do wymiany protezy

Protezy natychmiastowe

Protezy natychmiastowe są najszybszym sposobem uzupełnienia braków po usuniętych zębach. Pozwalają na uniknięcie przykrej dla pacjentów sytuacji, jaką jest brak własnych zębów, zapewniając jednocześnie pełną funkcjonalność i pełne walory estetyczne. Pacjent po usunięciu zęba wychodzi z gotową protezą uzupełniającą wszystkie braki.

Protezy takie mają wiele zalet, oto niektóre z nich:

Do wad protez natychmiastowych należy zaliczyć konieczność ich podścielenia i korekty po okresie wygojenia rany po usunięciu zęba, przy mnogich ekstrakcjach protezy te traktowane są jako tymczasowe i po zagojeniu dziąsła wskazana jest ich wymiana.

PROTEZA SZKIELETOWA

W naszych gabinetach realizujemy wysokiej jakości protezy szkieletowe. Są to nowoczesne rozwiązanie ruchomego uzupełnienia protetycznego, charakteryzujące się wysokim komfortem użytkowania. Doskonale sprawdzają się u pacjentów posiadających część własnych zębów, ale ze względu na ich rozmieszczenie nie mogą mieć wstawionego mostu protetycznego. Konstrukcja takich protez jest mniejsza w stosunku do klasycznych protez osiadających i co za tym idzie o wiele wygodniejsza.

Proteza szkieletowa składa się z pokrywających bezzębne wyrostki elementów akrylowych lub nylonowych oraz łączących je elementów metalowych. Ponieważ opiera się na zębach i dodatkowo na dziąsłach,  zapobiega zanikowi kości, co zwykle obserwuje się w protezach osiadających.

Protezy te stosowane są przy wielu różnych konfiguracjach braków zębowych. Dzięki bardzo wytrzymałemu szkieletowi metalowemu proteza nie zajmuje tak dużej powierzchni podniebienia ani okolicy podjęzykowej, jak tradycyjna akrylowa.

Zalety protez szkieletowych

Po pierwsze warto zaznaczyć, że właściwie wykonana proteza może służyć przez długie lata. Jednak wytrzymałość i solidna konstrukcja to nie jedyne zalety protez szkieletowych. Charakteryzują się także bardzo estetycznym wglądem. Pod tym względem nie różnią się niczym od protez akrylowych. Metalowy szkielet umieszczony jest od wewnętrznej strony zębów i pozostaje niewidoczny z zewnątrz. Zdarza się czasami, że aby zapewnić najlepsze utrzymanie, metalowe klamry mocujące muszą być poprowadzone w strefie estetycznej i wtedy niestety mogą być widoczne. Jednakże istnieje alternatywa w postaci szkieletowych protez acetalowych oraz bezklamrowych. Oprócz wyglądu argumentem przekonującym do niej wielu pacjentów jest duży komfort użytkowania. Wpływa na to fakt, że podczas żucia obciążenie przenoszone jest nie tylko na błonę śluzową jamy ustnej, ale również na pozostałe zęby pacjenta. Ponadto protezy szkieletowe pozwalają na utrzymanie dziąseł w dobrym stanie, nawet u pacjentów cierpiących na choroby przyzębia, na przykład paradontozę.

Przebieg leczenia w naszych gabinetach w Warszawie:

Pierwsza wizyta: po zakwalifikowaniu pacjenta do leczenia protetycznego pobierane są wyciski

Druga wizyta: lekarz stomatolog dokonuje przymiarki metalowego szkieletu protezy szkieletowej

Trzecia wizyta: lekarz sprawdza gotową protezę szkieletową w ustach pacjenta i po ewentualnych korektach oddaje ją pacjentowi

 

PROTEZY TYPU OVERDENTURE

Protezy typu overdenture zwane inaczej szkieletowe bezklamrowe na zatrzaskach należą do najbardziej zaawansowanych i precyzyjnych ruchomych uzupełnień protetycznych. Posiadają wszystkie zalety standardowych protez szkieletowych, ale jednocześnie nie posiadają widocznych metalowych klamer – tak niepożądanych zwłaszcza w przednim odcinku uzębienia. Utrzymanie protez szkieletowych bezklamrowych zapewnione jest dzięki wykorzystaniu różnego rodzaju zatrzasków, zamków, zasuw lub magnesów.

Protezy typu overdenture to ruchome uzupełnienie protetyczne, pokrywające na całej powierzchni korzeń, korzenie uzębienia resztkowego lub implanty. Protezy te utrzymywane są na korzeniach lub wszczepach poprzez system zatrzasków (najczęściej kulkowych). Są to uzupełnienia spełniające wymogi estetyki, chroniące kości szczęk przed zanikiem oraz zapewniające akceptowalny komfort dla pacjenta. Warunkiem koniecznym jednak w przypadku użytkowania tego typu protez jest opanowanie przez pacjenta zasad utrzymywania idealnej higieny jamy ustnej i regularne zgłaszanie się na wizyty kontrolne!

Warto zwrócić uwagę na możliwość wykonania protezy overdenture opartej na zaledwie 2 implantach w żuchwie i szczęce u pacjentów bezzębnych, co przy względnie przystępnych kosztach, diametralnie poprawia komfort użytkowania w porównaniu do protez całkowitych osiadających.

Przebieg leczenia:

Pierwsza wizyta: pobranie wstępne wycisków oraz przygotowanie zębów filarowych przeznaczonych do utrzymania zatrzasków lub zamków protezy szkieletowej

Druga wizyta: lekarz stomatolog dokonuje przymiarki metalowego szkieletu protezy szkieletowej oraz koron wraz z zatrzaskami na zębach filarowych

Trzecia wizyta: sprawdzenie gotowej protezy szkieletowej i korony z zatrzaskami w ustach pacjenta. Po ewentualnych korektach oddanie jej pacjentowi oraz zacementowanie zatrzasków utrzymujących protezę szkieletową

WKŁAD KORONOWO-KORZENIOWY

Wkłady koronowo-korzeniowe są to konstrukcje protetyczne stosowane w przypadku dużego zniszczenia własnych tkanek zęba. Cementowane są one na stałe w korzeniu zęba – służą jako filar pod późniejszą odbudowę części koronowej. Ponieważ wkłady wykonuje się tylko w zębach przeleczonych endodontycznie, czyli martwych, zabieg jest bezbolesny i nie ma potrzeby wykonania znieczulenia.

Rozróżniamy 2 rodzaje wkładów koronowo-korzeniowych:

Przebieg leczenia:

Pierwsza wizyta: lekarz stomatolog po przeleczeniu kanałowym zęba wybiera optymalny rodzaj wkładu dla danego przypadku medycznego. W przypadku wkładu z włókien szklanych nawierca korzeń zęba i następnie cementuje wkład koronowo-korzeniowy. Po uformowaniu filaru zęba pobierany jest wycisk pod przyszłą koronę protetyczną. W przypadku wyboru wkładu koronowo-korzeniowego lanego lekarz nawierca korzeń i pobiera wyciski.

Druga wizyta: w przypadku wkładu z włókna szklanego na tej wizycie jest już gotowa korona protetyczna i po jej zacementowaniu leczenie jest zakończone. Natomiast kiedy  stosowany jest wkład lany lekarz przymierza wykonany przez technika wkład i dopiero po jego zacementowaniu pobiera wycisk pod koronę protetyczną, którą cementuje na następnej wizycie

KORONY

Korona protetyczna to proteza stała pokrywająca zniszczoną koronę zęba. Zęby bardzo zniszczone lub osłabione leczeniem kanałowym wzmacniane są wkładami koronowo-korzeniowymi, które można przyrównać do metalowych „ćwieków” wklejonych do kanału zęba. Na nich następnie jest umieszczona czapeczka stanowiąca podbudowę dla korony protetycznej.

Korony są stosowane w tych przypadkach, w których nie ma innej możliwości trwałej rekonstrukcji korony zęba. Są one najlepszym rozwiązaniem, aby wzmocnić słaby ząb, poprawić jego funkcjonalność i estetykę lub odbudować brakującą część koronową zęba.

Wskazania do wykonania koron:

Przebieg leczenia:

Pierwsza wizyta: po zakwalifikowaniu zęba do założenia korony protetycznej lekarz przystępuje do szlifowania wybranego zęba. Zabieg szlifowania przeprowadzany jest w znieczuleniu i jest całkowicie bezbolesny. W przypadku, kiedy uszkodzenie naturalnej korony zęba jest na tyle duże, że korona nie będzie mogła się utrzymać, jest konieczne wykonanie wkładu koronowo-korzeniowego. Powoduje to wydłużeni leczenia o jedną – dwie wizyty. Następnie stomatolog pobiera wycisk i odsyła go do laboratorium protetycznego. Wizytę kończy wykonanie korony tymczasowej, która zapewnia estetyczny wygląd i funkcjonalność do momentu zacementowania gotowej korony protetycznej.

Druga wizyta: po przymiarce i sprawdzeniu gotowej korony protetycznej lekarz cementuje koronę na stałe.

Najwyższą estetyką wyróżniają się korony pełnoceramiczne. Niestety są one droższe od koron porcelanowych na stali ze względu na materiały i technologię w której są wykonywane. W związku z tym pacjenci często decydują się na korony porcelanowe na stali w odcinku bocznym i pełnoceramiczne w przednim odcinku łuku zębowego. Rozwiązaniem pośrednim mogą być korony porcelanowe na złocie, które mają wyższą estetykę od tych na stali i są jednocześnie alternatywą dla osób uczulonych na metale nieszlachetne.

Korony porcelanowe na metalu   Korony pełnoceramiczne z cyrkonu

W gabinetach Stomatologia dr Pańczyk wykonujemy następujące rodzaje koron:

KORONY PEŁNOCERAMICZNE

Korony pełnoceramiczne wykonane są w całości z porcelany. Dzięki temu możliwe jest uzyskanie optymalnej głębi i przezierności idealnie naśladującej naturalny, zdrowy ząb. W rękach doświadczonego dentysty i technika korona będzie idealnie imitować naturę. Pod względem estetycznym jest to dużo bardziej korzystniejsze rozwiązanie niż w przypadku koron porcelanowych na podbudowie metalowej.

 


KORONY PEŁNOCERAMICZNENA PODBUDOWIE CYRKONOWEJ

Korony te posiadają podbudowę z tlenku cyrkonu, dzięki czemu zapewniają doskonały efekt kosmetyczny. Dowykonywania prac z cyrkonu nie używa się metalu, co stanowi ogromną zaletę w kwestii estetyki. Tlenku cyrkonu jest biały i przepuszcza światło, co sprawia, że napalona na niego porcelana odbija światło jak we własnych zębach. Dzięki temu świetnie harmonizują z zębami naturalnymi. Dodatkowo nigdy nie powodują zasinienia dziąsła w okolicy, gdzie korona wchodzi do kieszonki dziąsłowej. Również w przypadku zaniku dziąsła nie uwidocznia się metalowy brzeg korony w miejscu połączenia metalu z porcelaną. Pacjent, u którego zastosowano cyrkon, może bezpiecznie poddawać się badaniom w rezonansie magnetycznym – to dodatkowy atut.

 

KORONY PORCELANOWE NA PODBUDOWIE ZE ZŁOTA

Korony porcelanowe na podbudowie ze złota mają charakterystykę zbliżoną do koron na podbudowie stalowej, są zatem bardzo wytrzymałe i zapewniają właściwą estetykę w większości przypadków.

To co wyróżnia te korony, to obecność stopów metali szlachetnych, zwykle złota i platyny. Wynikają z tego następujące korzyści:

Ze względu na swoje właściwości korony porcelanowe na złotej podbudowie są idealne do odbudowy odcinków bocznych – zębów przedtrzonowych i trzonowych. Stosuje się je również w odcinku przednim, jednak ustępują one estetyce koron pełnoceramicznych.


KORONY PORCELANOWE NA PODBUDOWIE ZE STALI

Dzięki połączeniu porcelany, która odznacza się wysoką estetyką, i metalu odpowiadającego za trwałość i wytrzymałość, korony te są bardzo popularnymi uzupełnieniami we współczesnej protetyce.

Podbudowę korony stanowi metal, na który zostaje napalona porcelana. Najczęściej stosowanymi do wykonania podbudowy korony materiałami są stopy metali nieszlachetnych (o barwie szarej, srebrnej). Atutem stosowania stopów metali nieszlachetnych jest ich zdecydowanie niższa cena.

Korony porcelanowe na podbudowie stalowej ze względu na swoje właściwości są idealne do odbudowy odcinków bocznych – zębów przedtrzonowych i trzonowych. Stosuje się je również w odcinku przednim, jednak ustępują one estetyce koron pełnoceramicznych. Wynika to z obecności metalu, który oczywiście nie jest widoczny pod porcelaną, natomiast zmienia pracę światła w takiej koronie i nie pozwala uzyskać naturalnego efektu przezierności zębów.


KORONY METALOWE

Korony metalowe były podstawowym zabiegiem odbudowy protetycznej ze względu na ich trwałość i wytrzymałość. Jednakże we spółczesnym leczeniu korony metalowe stosowane są bardzo rzadko ze względu na estetykę.

KORONY AKRYLOWE TYMCZASOWE

Korona tymczasowa zabezpiecza oszlifowany ząb i gwarantuje komfort pacjentowi zapewniając estetykę podczas leczenia protetycznego. Dzięki koronom tymczasowym fakt trwającego leczenia protetycznego pozostaje do wiadomości tylko pacjenta i lekarza protetyka.

 

MOSTY

Mosty protetyczne pozwalają na odbudowę brakujących zębów wykorzystując pozostałe zęby własne pacjenta. Zęby własne, które przeznaczono pod most protetyczny nazywane są zębami filarowymi. Zęby filarowe okoronowuje się (wykonuje się na nich korony protetyczne), a zęby brakujące pomiędzy zębami filarowymi uzupełnia się w postaci przęsła zamocowanego pomiędzy koronami zębów filarowych. Stąd nazwa most protetyczny. Takie rozwiązanie jest skuteczne nawet do 3 brakujących zębów obok siebie.

W gabinetach Stomatologia dr Pańczyk wykonujemy następujące typy mostów protetycznych:

Mosty porcelanowe są zbudowane z dwóch warstw: zewnętrznej, estetycznej oraz wewnętrznej konstrukcyjnej. Właściwości materiału konstrukcyjnego wpływają na efekt estetyczny oraz trwałość całej pracy.

Materiały konstrukcyjne stosowane przy mostach porcelanowych są następujące:

Metal – Jest najtańszym, podstawowym materiałem. Wymaga wywiadu zdrowotnego, ponieważ pacjent może być uczulony na niektóre składniki stopów metalu. Ze względu na kolor, może negatywnie wpływać na estetykę dziąsła wokół korony.

Złoto – Jest w pełni bezpieczne dla pacjenta. Jest bakteriostatyczne, co sprawia, że jest nieprzyjazne dla rozwoju bakterii. Złoto jest materiałem, który pozwala uzyskać większą dokładność wykonania, a tym samym szczelność przylegania do zęba. Wymienione zalety złota mają znaczący wpływ na dłuższą trwałość pracy i zdrowie przyzębia – dziąsła wokół zęba.

Cyrkon – Jest najnowocześniejszym materiałem, w pełni bezpiecznym, niepowodującym żadnych uczuleń. Jego największą zaletą jest biała, przepuszczająca światło konstrukcja, co sprawia, że napalona na nią porcelana odbija światło jak we własnych zębach.

Przebieg leczenia:

Pierwsza wizyta: Na pierwszej wizycie wykonywane jest doszlifowywanie zębów. Zabieg ten  przeprowadzany jest w znieczuleniu i jest całkowicie bezbolesny. W przypadku, kiedy uszkodzenie naturalnej korony zęba jest na tyle duże, że most protetyczny nie będzie mógł się utrzymać, będzie konieczne wykonanie wkładu koronowo-korzeniowego.

Następnie stomatolog pobiera wycisk i odsyła go do labolatorium protetycznego. Wizytę kończy wykonanie korony tymczasowej, która zapewnia estetyczny wygląd i funkcjonalność do momentu zacementowania gotowego mostu.

Druga wizyta: Podczas tej wizyty lekarz przymierza wstępnie ukształtowany most i ocenia jego szczelność oraz dopasowanie w zgryzie.

Z kolei pacjent ocenia komfort użytkowania oraz estetykę (kształt i kolor zębów). Na tej wizycie most jest cementowany tymczasowo,  tak aby pacjent miał czas oswoić się z nowym uzupełnieniem protetycznym i zgłosić ewentualne uwagi.

Trzecia wizyta: Jeżeli pacjent nie zgłasza żadnych zastrzeżeń po upływie określonego czasu (kilka tygodni), most cementuje się na stałe.

Most po zacementowaniu na stałe

ZALETY MOSTÓW PROTETYCZNYCH

Mosty protetyczne są rodzajem uzupełnień stałych i w stosunku do protez ruchomych mają wiele zalet:

Mosty wykonuje się, kiedy zęby filarowe występują w odpowiedniej ilości i jakości oraz właściwym położeniu. Z tego względu mosty protetyczne wykonuje się tylko dla odbudowy braków międzyzębowych, bo tylko wtedy są obustronnie dostępne zęby filarowe. W przypadku braków skrzydłowych zębów trzonowych; mosty protetyczne nie mogą być stosowane. W takiej sytuacji trzeba zastosować protezy ruchome lub implanty.

WADY MOSTÓW PROTETYCZNYCH

Do wad mostów protetycznych należy konieczność oszlifowania i okoronowania zębów filarowych. Wadę tę niwelują okoliczności, w których zęby filarowe i tak były przeznaczone do okoronowania ze względu na inne wskazania. Wtedy niejako przy okazji wykorzystuje się zaplanowane korony protetyczne do odbudowy brakującego zęba lub zębów w postaci mostu protetycznego.

Kolejna wada mostów protetycznych jest wspólna dla wszystkich uzupełnień protetycznych z wyjątkiem implantów. Jest to zanikanie wyrostka kostnego pod przęsłem mostu. Wady tej pozbawione są jedynie implanty, które są wprowadzone bezpośrednio w kość. Dzięki temu implanty przenoszą siły żucia bezpośrednio na kość; stymulując ją w naturalny sposób i zabezpieczając przed jej zanikiem.

ZALECENIA PO ZABIEGU

OPIEKA NAD RANĄ

DOLEGLIWOŚCI

SKONTAKTUJ SIĘ Z LEKARZEM

SUCHY ZĘBODÓŁ

Suchy zębodół to rzadko występujące powikłanie po usunięciu zęba, którego istotą jest brak skrzepu krwi w zębodole (skrzep może się nie wytworzyć lub zostać wypłukany z zębodołu). Często dołącza się zakażenie bakteryjne. Objawy w postaci silnych, rwących bólów, promieniujących do ucha lub skroni, często występujące w nocy, gorączka i ogólne osłabienie, pojawiają się zwykle w 2-3 dni po zabiegu. Dolegliwości mogą utrzymywać się ok. 2 tygodnie. Dokładna przyczyna tego schorzenia nie jest znana. Wśród prawdopodobnych przyczyn wymienia się: obniżenie odporności, niedobory witaminowe, palenie tytoniu itp. W sytuacji pojawienia się podobnych objawów należy zgłosić się po pomoc do gabinetu stomatologicznego. Wykonane zabiegi lecznicze przyspieszą gojenie się rany i łagodzą dolegliwości bólowe.

Podniesienie zatoki szczękowej

W leczeniu implantologicznym najwięcej kłopotów napotykamy w tylnym odcinku wyrostka zębodołowego szczęki, w przypadku gdy nisko schodząca zatoka szczękowa uniemożliwia prawidłowe wprowadzenie implantu.

Zatoki szczękowe są symetrycznie położonymi pneumatycznymi jamami zwanymi zatokami obocznych nosa i mającymi połączenie z przewodami nosowymi. Dna zatok szczękowych znajdują się obustronnie nad wierzchołkami korzeni górnych zębów trzonowych i przedtrzonowych. Sytuacja najkorzystniejsza występuje, kiedy dno zatoki szczękowej jest oddzielone od wierzchołków korzeni warstwą kości o grubości kilkunastu milimetrów.

W przypadku utraty zębów, pozbawiona stymulacji kość ulega zanikowi, a dno zatoki obniża się. Wówczas pionowy wymiar kości jest zbyt mały, aby wprowadzić choćby najkrótsze implanty.

W takiej sytuacji przeprowadzany jest zabieg podnoszenia dna zatoki szczękowej. Polega on na wytworzeniu nowej kości poprzez spłycenie zatoki szczękowej. W miejscu, które chcemy odbudować kość, zostaje umieszczony syntetyczny materiał kościozastępczy. Po kilku miesiącach umieszczony materiał zamienia się w tkankę kostną pacjenta i możliwe jest wprowadzenie implantu. W procesie tym wykorzystywany jest dokładnie ten sam mechanizm, jak przy odbudowie kości.

Znane są dwie metody podnoszenia dna zatoki szczękowej: otwarta i zamknięta.

Podniesienie dna zatoki szczękowej metodą otwartą stosowany jest, gdy grubość istniejącej kości wynosi mniej niż 7mm. Zabieg rozpoczyna nawiercenie okienka w bocznej ścianie zatoki. Po uniesieniu błony śluzowej, przez wytworzone okienko aplikowany jest biomateriał kościozastępczy. Podczas tego zabiegu można podnieść zatokę o 5,0 – 8,0mm.  Istotną zaletą tej metody jest pełna dostępność do zatoki i pełna kontrola wzrokowa pola zabiegowego. Zabieg wszczepienia implantu w zależności od wskazań i rozległości zabiegu odbudowy kości przeprowadza się na tej samej wizycie lub dopiero po okresie niezbędnym do wytworzenia nowej tkanki kostnej, czyli po około 6 miesiącach.

 

 

 

 

Zabieg zamknięty stosowany jest w sytuacji, gdy grubość istniejącej kości wynosi więcej niż 6~7 mm. Aplikację biomateriału kościotwórczego przeprowadza się przez otwór nawiercony w celu wszczepienia implantu. Specjalnymi narzędziami unosimy błonę śluzową zatoki w celu wytworzenia wolnej przestrzeni pomiędzy błoną, a kością wyrostka. Następnie w przestrzeni tej umieszczamy biomateriał i na tej samej wizycie wszczepiamy implant. Zaletą metody zamkniętej jest mniejsza inwazyjność, szybszy czas gojenia i wprowadzenie implantów podczas tego samego zabiegu. Wady tej metody to mniejszy niż przy metodzie otwartej zakres podnoszenia dna zatoki, brak kontroli wzrokowej nad polem zabiegowym i możliwość przypadkowego otwarcia zatoki.

STEROWANA REGENERACJA KOŚCI

Sterowana regeneracja kości (inaczej augmentacja kości) jest chirurgicznym zabiegiem polegającym na wytworzeniu wymaganej ilości tkanki kostnej pod planowane implanty stomatologiczne u osób, u których doszło do jej zaniku.

Po usunięciu zębów, z powodu braku obciążenia mechanicznego, następuje pogorszenie jakości tkanki kostnej, a niejednokrotnie do jej zaniku. Powoduje to zmniejszenie wysokości i szerokości szczęki lub żuchwy. Ma to znaczący wpływ na ograniczenie miejsca pod planowane implanty stomatologiczne, ponieważ odpowiednia ilość kości jest konieczna dla zapewnienia ich długotrwałej stabilizacji.

Rozwiązaniem problemu jest sterowana regeneracja kości, która pozwala na zwiększenie grubości i wysokości żuchwy poprzez wytworzenie pełnowartościowej tkanki kostnej. Zabieg ten polega na umieszczeniu w rekonstruowanej okolicy biologicznego materiału kostnego lub  syntetycznego materiału kościozastępczego oraz przykryciu go specjalną membraną. Po kilku miesiącach, na skutek działania regeneracyjnych sił organizmu, materiał ulegnie zamianie w tkankę kostną, w którą bez obaw można wprowadzić implanty stomatologiczne.3

 

RESEKCJA

Zabieg ten polega na odcięciu wierzchołka korzenia zęba z równoczesnym usunięciem zmian zapalnych i zabezpieczeniem korzenia. Ten sposób leczenia stwarza warunki do prawidłowej odbudowy kości w miejscu usuniętych zmian chorobowych. Proces ten można wspomóc zastosowaniem materiału pobudzającego odbudowę kości. Zabieg ten w większości przypadków pozwala na uratowanie zęba przed usunięciem (skuteczny w ok. 95%). Najczęściej dotyczy zębów jednokorzeniowych zlokalizowanych w przednim odcinku szczęki i żuchwy.

Resekcja wskazana jest w przypadku gdy:

PODCIĘCIE WĘDZIDEŁKA

Zabieg podcięcia wędzidełka jest krótki i bezbolesny, a jego celem jest zwiększenie ruchomości wargi górnej. Jeżeli wędzidełko jest zbyt krótkie warga podciąga i szarpie dziąsło podczas ruchów mimicznych, co powoduje odsłonięcie szyjek i korzeni górnych jedynek. Może również powodować defekt kosmetyczny w postaci diastemy (przerwy między jedynkami).

Zalecenia do wykonania zabiegu podcięcia wędzidełka wargi są następujące:

USUWANIE ZĘBÓW ZATRZYMANYCH

Zębem zatrzymanym jest każdy ząb stały, który mimo zakończonego rozwoju pozostaje niewyrżnięty. Najczęściej problem ten dotyczy „zębów mądrości”, ale mogą to być również górne kły, górne jak i dolne siekacze, zęby przedtrzonowe. Zatrzymany ząb, najczęściej niewidoczny i przykryty fałdem dziąsła może powodować przewlekłe stany zapalne, uszkodzenia innych trzonowców oraz torbiele. Ich obecność ujawnia się dopiero po wykonaniu zdjęcia radiologicznego.

USUWANIE ZĘBÓW MĄDROŚCI

Jeżeli zęby mądrości są zdrowe, ustawione prawidłowo w łuku zębowym, nie sprawiają trudności w oczyszczaniu i nie powodują dolegliwości bólowych to nie należy ich usuwać.

Występują natomiast sytuacje, kiedy ekstrakcje zębów mądrości są konieczne:

W procesie ewolucji szczeki człowieka uległy znacznemu zmniejszeniu. Ze względu na to, że zęby mądrości są ostatnimi pojawiającymi się zębami stałymi, często w jamie ustnej pozostaje na nie zbyt mało miejsca. Może to prowadzić do zatrzymania zębów mądrości. Gdy ząb jest niewidoczny w jamie ustnej i ze wszystkich stron jest otoczony kością mówi się o zatrzymaniu całkowitym. Taki ząb może być przyczyną obrzęku i bólu.

Zęby mądrości, które pojawiają się tylko częściowo lub które wyrzynają się nieprawidłowo także mogą powodować dolegliwości bólowe. Ze względu na to, że zęby usuwane w wieku poniżej 20 roku życia mają mniej wykształconych korzeni, zabieg taki wiąże się z mniejszą częstością powikłań. Dlatego też zaleca się ocenę zębów mądrości u osób w wieku od 16 do 19 roku życia w celu sprawdzenia, czy nie wymagają one usunięcia.

USUWANIE ZĘBÓW

Ekstrakcje – czyli usuwanie zębów przeprowadzane jest w znieczuleniu miejscowym. Dzięki temu nieprzyjemne odczucia podczas zabiegu zredukowane są do minimum, a pacjent po zaopatrzeniu rany po usuniętym zębie gotowy jest do normalnego funkcjonowania.

Wskazania do wykonania ekstrakcji:

Należy jednak pamiętać, że ekstrakcja zęba jest ostatecznością i dokładamy wszelkich starań wykorzystując najnowsze osiągnięcia medycyny, aby do tego nie dopuścić.

LAKOWANIE BRUZD

Zabieg lakowania bruzd jest rutynowym zabiegiem profilaktycznym wykonywanym na zębach przedtrzonowych i trzonowych. Budowa powierzchni zgryzowych tych właśnie zębów charakteryzuje się dużą ilością szczelin i bruzd. Są to miejsca, w których najbardziej lubią zalegać bakterie. W celu zabezpieczenia zębów przed próchnicą stosujemy zabieg profilaktyczny polegający na lakowaniu bruzd. Lak szczelinowy dokładnie wypełnia podatne na próchnicę miejsca, uniemożliwiając zaleganie resztek pokarmowych i bakterii. Zabieg jest bezbolesny.

Polega na oczyszczeniu i wysuszeniu a następnie zalakowaniu zębów. Na zakończenie lak jest utwardzany światłem polimeryzacyjnym i dopasowywany do zwarcia. Nowoczesne preparaty zawierają długo uwalniający się fluor, potęgując efekt profilaktyczny. Zastosowanie tego zabiegu u dzieci pomiędzy 5 a 14 rokiem życia odnosi największe korzyści, ponieważ zęby młode są najbardziej podatne na próchnicę. Tak więc ochrona zębów w pierwszych latach po wyrżnięciu ma największe znaczenie. U dorosłych można przeprowadzić lakowanie zębów ósmych (tzw. zębów mądrości) po ich pojawieniu się w jamie ustnej (16 – 25 rok życia).

Prawidłowo założony lak utrzymuje się w bruzdach przez kilka lat, jednak poddawany siłom żucia ulega ścieraniu i niekiedy może zostać częściowo lub całkowicie utracony. Dlatego wymaga okresowej kontroli. Podczas rutynowego przeglądu stomatologicznego lekarz sprawdza szczelność laku i wykrywa te, które wymagają ewentualnej wymiany lub uzupełnienia.

LAKIEROWANIE FLUOREM

Lakierowanie jest to zabieg wykonywany na wszystkich powierzchniach zębów. Polega na pokryciu zębów preparatem fluoru o wysokim stężeniu. Pomimo wysokiego stężenia jest to preparat bezpieczny, szybko wiąże i przylega do powierzchni zęba tworząc przeźroczystą błonkę. Zaletą lakierów fluorkowych jest długie utrzymywanie się na powierzchni zęba i długotrwałe uwalnianie fluoru do jego wnętrza, powodując zwiększoną odporność na próchnicę. Lakierowanie jest dodatkowym zabiegiem profilaktycznym zapobiegającym próchnicy, lecz nie zwalnia nas z obowiązku codziennego mycia zębów.

Zabieg fluoryzacji jest najbardziej efektywny i powinien być wykonany bezpośrednio po skalingu i piaskowaniu, kiedy zęby są bardzo czyste (nie są pokryte kamieniem i osadem). Większa ilość fluoru w szkliwie zębów oznacza większą odporność na powstanie próchnicy. Ponadto miejsca, które dotychczas były pokryte kamieniem nazębnym, są częściowo zdemineralizowane, a przez to bardziej podatne na próchnicę. Lakier fluorowy chroni te miejsca i sprzyja ich szybszej remineralizacji. Zęby po skalingu mogą być również przejściowo nadwrażliwe, fluoryzacja lakierem fluorowym bezpośrednio po czyszczeniu zębów ogranicza tę nadwrażliwość.

Fluoryzacja lakierem może być przeprowadzana już u najmłodszych dzieci – gdy pojawią się pierwsze zęby mleczne – oraz u dorosłych. U dzieci stosuje się inny lakier niż u dorosłych. Lakier fluorowy stosowany u dzieci jest dla nich całkowicie bezpieczny nie stwarza żadnego ryzyka przy przypadkowym połknięciu.

Zabieg lakierowania jest szczególnie zalecany:

PIASKOWANIE ZĘBÓW

Piaskowanie – zabieg usuwania osadu i przebarwień koron zębowych powstałych od kawy, herbaty, palenia tytoniu. Do tego celu służą aparaty powietrzno-proszkowe tzw. „piaskarki” – wyrzucające cienkim strumieniem mieszankę pyłu i wody pod dużym ciśnieniem, skutecznie likwidujące osady i przebarwienia, których nie można pozbyć się za pomocą szczoteczki do zębów. Piaskowanie zębów najczęściej stanowi uzupełnienie zabiegu skalingu zębów, czyli usunięcia kamienia nazębnego, może również stanowić odrębny zabieg, jeśli na zębach nie ma kamienia, a jest tylko osad. Piaskowanie zębów usuwa osad i czyści trudno dostępne miejsca, których lekarz dentysta nie jest w stanie wyczyścić przy pomocy skalera. Następnie powierzchnia zębów zostaje wygładzona odpowiednim systemem profilaktycznych past, szczoteczek i gumek oraz zostaje poddana fluoryzacji (w celu zabezpieczenia zęba i przedłużenia efektu zabiegu).

Piaskowanie zębów nie jest zabiegiem bolesnym, jest natomiast uznawane za nieprzyjemne. Strumień piasku może podrażnić dziąsła i błonę śluzową. Sam piasek stomatologiczny jest dość słony, gdyż jego formuła chemiczna jest tak opracowana, aby zwiększyć jego potencjał czyszczący.

Piaskowanie może być traktowane jako pojedynczy zabieg lub też może być traktowany jako pierwsza faza przygotowująca do zabiegów wybielania. Aby efekt zabiegu był trwały, pacjent w dniu zabiegu powinien zrezygnować z picia kawy, herbaty, palenia papierosów i spożywania produktów, które mogłyby zabarwić zęby.

USUWANIE KAMIENIA NAZĘBNEGO (SKALING)

Skaling jest to zabieg usunięcia twardych złogów nazębnych (kamienia nazębnego) gromadzących się na powierzchniach zębów, z użyciem urządzeń ultradźwiękowych zwanych skalerami. Skaling jest z reguły zabiegiem bezbolesnym, jedynie w przypadku obecności stanu zapalnego tkanek otaczających ząb może pojawić się ból – w takiej sytuacji podawane jest znieczulenie miejscowe. Każdy skaling kończony jest polerowaniem wszystkich czyszczonych powierzchni. Zapobiega to ponownemu odkładaniu się płytki nazębnej i zapewnia pacjentowi przyjemne uczucie gładkości zębów.

Częstość wykonywania salingu zależy od szybkości powstawania kamienia nazębnego. Najpowszechniej stosowaną normą, zalecaną przez WHO, jest usuwanie kamienia nazębnego raz na pół roku. Osoby palące, spożywające duże ilości kawy lub herbaty mogą wymagać skalingu raz na trzy miesiące. Natomiast pacjenci u których nie występuje tendencja do odkładania się kamienia nazębnego, mogą wykonywać scaling raz na rok lub rzadziej.

O konieczność usunięcia kamienia nazębnego decyduje lekarz stomatolog, dlatego w przypadku wątpliwości należy się z nim skonsultować. Rozwiązaniem idealnym są rutynowe copółroczne przeglądy stomatologiczne, na których lekarz stomatolog potwierdzi lub wykluczy obecność kamienia nazębnego.

INSTRUKTAŻ HIGIENY JAMY USTNEJ

Podczas wizyty kontrolnej pacjent uzyskuje dokładne informacje jaką technikę czyszczenia zastosować przy swoim układzie uzębienia, nie tylko w zakresie powierzchni gładkich, ale również punktów stycznych między zębami oraz miejsc trudno dostępnych. Nasi lekarze doradzą Państwu z jakiej szczoteczki, pasty, czy też innych dodatkowych preparatów skorzystać.

Podstawowe czynności codziennej higieny jamy ustnej:

Zabiegi profilaktyczne przeprowadzane w domu

Niektóre zabiegi profilaktyczne mogą być wykonywane przez pacjentów samodzielnie w domu.

Bardzo dobre efekty daje codzienne używanie płukanek z zawartością fluoru, dla  dzieci od 6 roku życia o stężeniu 0,02-0,05%, a dla dorosłych  o stężeniu 0,1 %. Płukanie należy wykonywać dwa razy dziennie po uprzednim umyciu zębów pastami.

Do codziennej profilaktyki zaliczamy także używanie past z dodatkiem fluoru. Należy jednak zwrócić uwagę na wysokość jego stężenia w paście. Inne zalecane jest dla dzieci, inne dla dorosłych, a jeszcze inne dla osób z dużą próchnicą.

Kolejnym rodzajem profilaktyki domowej jest wcieranie w zęby raz w tygodniu następujących preparatów o podwyższonym stężeniu fluoru: Elmex-żel, Fluormex-żel lub Fluorożel. Zęby należy czyścić przez 2-3 min, a po zakończonym zabiegu nie pić i nie płukać jamy ustnej.

Periodontologia

Periodontologia to nauka o aparacie zawieszeniowym zęba czyli tzw. przyzębiu. W skład przyzębia wchodzi: kość żuchwy lub szczęki, cement korzeniowy, ozębna oraz dziąsło.

W naszym gabinecie przeprowadzamy zabiegi profilaktyczne chroniące przed chorobami przyzębia oraz leczymy choroby przyzębia i błony śluzowej.

SPECJALIZUJEMY SIĘ W LECZENIU:

Korekta uzębienia oraz wybielanie – stomatologia estetyczna

Stomatologia estetyczna jest dziedziną zajmującą się poprawianiem wyglądu uzębienia. Dzięki nowoczesnym rozwiązaniom i zabiegom można pozbyć się różnorodnych niedostatków uśmiechu.  Oferowane przez nasz gabinet metody korekty uzębienia są dostosowane do oczekiwań pacjentów oraz indywidualnych wskazań medycznych.

Najczęściej pacjenci zgłaszają się do nas z problemami nieprawidłowego ustawienia oraz przebarwień zębów, które są źródłem kompleksów i stresu. A przecież odnoszenie sukcesów osobistych i zawodowych zależne jest często od poziomu własnej samooceny oraz łatwości nawiązywania kontaktów.

Dlatego jeśli nie są Państwo zadowoleni z wyglądu swoich zębów zachęcamy do skorzystania z proponowanych przez nas zabiegów stomatologii estetycznej. Są one bardzo różnorodne i pozwalają na rozwiązanie wielu problemów z uzębieniem. Należy jednak pamiętać, że czasem warto uzbroić się w cierpliwość, aby olśniewający efekt był korzystny dla naszego zdrowia oraz długotrwały.

W planowaniu leczenia stosujemy zasadę: minimum ingerencji – maksimum efektu. Zgodnie z nią w przypadku np. przebarwień zębów powinniśmy rozważyć kolejno: wybielanie zębów, pokrycie kompozytem, licówki i dopiero na końcu korony.

Metody wybielania zębów

Wiele osób ma zastrzeżenia do odcienia swoich zębów. Uważają, że nie są one wystarczająco białe i chcą skutecznie poprawić ich wygląd oraz pozbyć się przebarwień. Wtedy z pomocą przychodzi stomatolog, oferując kilka metod wybielania zębów. Jedną z nich jest wykonywane również w naszym gabinecie wybielanie lampą Beyond. Jest to zabieg uważany za jeden z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych sposobów na uzyskanie bielszego uśmiechu.

Wśród proponowanych przez nas metod jest też wybielanie nakładkowe. W tym przypadku procedura wybielania przeprowadzana jest w warunkach domowych. Metoda ta jest tańsza niż wybielanie gabinetowe, a ponadto w pełni bezpieczna, bezbolesna i bardzo skuteczna.

Sposoby na korektę uzębienia

W swojej ofercie mamy również zabiegi oraz rozwiązania protetyczne, mające na celu korektę uzębienia, zarówno kształtu, jak i wyglądu. Wśród nich między innymi:

Podsumowując, w gabinetach Stomatologia dr Pańczyk w Warszawie ( w dzielnicy Włochy oraz Ursusie) oferujemy następujące zabiegi w ramach stomatologii estetycznej:

Zapraszamy do naszych gabinetów w Warszawie!

ORTODONCJA

W dzisiejszych czasach różnorodne wady zgryzu występują u co drugiej osoby. Ze względu na coraz większą świadomość dotyczącą ich leczenia oraz wpływu estetyki uśmiechu na życie, coraz więcej pacjentów decyduje się na skorzystanie z pomocy specjalisty. Współczesna ortodoncja pozwala korygować zarówno wady zgryzu uwarunkowane genetycznie, jak i nabyte w różnych stadiach wieku rozwojowego. Umożliwia leczenie wad zgryzu oraz wad szczękowo-twarzowych u dzieci, młodzieży i dorosłych. Przeprowadza się je najczęściej przy pomocy aparatów ruchomych oraz aparatów stałych.

Leczenie dzieci

W przypadku dzieci leczenie ortodontyczne jest konieczne, gdyż występujące u nich wady zgryzu nie cofają się same. Wręcz przeciwnie, wraz z dorastaniem dziecka pogłębiają się. Nie bez znaczenia jest fakt, że krzywe zęby trudniej oczyszczać, a nieprawidłowy zgryz sprzyja powstawaniu wad wymowy. Jeśli więc Państwa dziecko ma wspomniane problemy, należy jak najszybciej umówić się na wizytę u ortodonty. Leczenie ortodontyczne dzieci trwa krócej niż leczenie dorosłych, a rozpoczęte w odpowiednim czasie niejednokrotnie pozwala na uniknięcie usuwania zębów lub noszenia aparatów.

Istnieje wiele sytuacji, które powinny skłonić rodzica do zgłoszenia się z dzieckiem do ortodonty. Należą do nich:

Leczenie osób dorosłych

Również u osób dorosłych bardzo często występują wady, do usunięcia których niezbędne jest skorzystanie z metod stosowanych w ortodoncji. Leczenie ortodontyczne osób dorosłych ma na celu nie tylko poprawę estetyki zębów, lecz często jest przygotowaniem do leczenia protetycznego, chirurgicznego, czy implantologicznego.

U dorosłych pacjentów skutecznie przeprowadzone leczenie ortodontyczne zapewnia:

Leczenie ortodontyczne jest procesem długotrwałym. W jego trakcie, by osiągnąć oczekiwane efekty, pacjent powinien szczególnie dbać o higienę jamy ustnej oraz ściśle przestrzegać zaleceń ortodonty. Musi również  pamiętać o regularnym zgłaszaniu się na wizyty kontrolne oraz badania okresowe.

W gabinetach Stomatologia dr Pańczyk oferujemy kompleksowe leczenie ortodontyczne, przy użyciu aparatów stałych oraz ruchomych. Rozpoczęcie właściwej fazy leczenia poprzedzone jest specjalistycznymi konsultacjami oraz wykonaniem odpowiedniego aparatu. Stosowany u pacjenta aparat zawsze jest idealnie dobrany pod kątem indywidualnych wskazań medycznych. Niekiedy eliminacja czynników negatywnie wpływających na zęby połączona z prezentacją prawidłowego postępowania jest wystarczająca.

PROTETYKA

Utrata zębów jest bardzo poważnym problemem, nie tylko estetycznym. Jej efektem może być zmniejszenie wydolności żucia, zaburzenia czynności stawów skroniowo-żuchwowych, czy bóle głowy.  Jeśli zachowamy zimną krew i dobrze zabezpieczymy ząb, który wypadł w wyniku urazu – możliwe jest wprawienie go z powrotem. Jeśli jednak takie rozwiązanie nie jest już możliwe, pozostaje sztuczne odtworzenie i uzupełnienie braków. Takie możliwości daje protetyka stomatologiczna, która jest jedną z dziedzin zawartych w ofercie naszych gabinetów. W jej zakres wchodzi zarówno wprawianie implantów zębowych, jak i wykonywanie protez ruchomych oraz stałych. Jeśli więc zmagają się Państwo z problemem braków w uzębieniu, zapraszamy do gabinetów Stomatologia dr Pańczyk w warszawskich Włochach oraz Ursusie. Oferujemy szereg działań, które mają na celu przywrócenie utraconych funkcji narządom w jamie ustnej. To nie tylko uzupełnienia, wśród których m.in. korony i mosty porcelanowe, czy przygotowanie zębów przed zabiegiem, ale także zapobieganie zanikowi kości.

Odbudowę zębów można przeprowadzić przy pomocy uzupełnień stałych bądź ruchomych. Do pierwszej grupy należą licówki kompozytowe oraz porcelanowe, korony i mosty, a także wkłady koronowo-korzeniowe. Często pacjenci rezygnują jednak z klasycznych mostów, ponieważ ich wykonanie łączy się z koniecznością oszlifowania zębów sąsiadujących z luką. Współczesna protetyka daje jednak wiele innych możliwości. Alternatywą w takiej sytuacji jest na przykład wszczepienie implantu w miejsce brakującego zęba i wykonanie na nim odbudowy protetycznej. Jeśli braki w uzębieniu nie kwalifikują się do uzupełnień stałych, wykonywane są protetyczne uzupełnienia ruchome do których zaliczamy protezy overdenture oraz protezy szkieletowe i osiadające.

Pokutujące wśród pacjentów przekonanie, że uzupełnienia stałe są szkodliwe, gdyż wymagają oszlifowania zębów, a w dodatku zęby pod koronami mogą się psuć, nie jest prawdziwe. Stosowanie znieczuleń, nowoczesne techniki szlifowania, precyzyjne masy wyciskowe i technologie laboratoryjne dają możliwość wykonania niezwykle precyzyjnych, perfekcyjnych prac. Prawidłowo oszlifowany ząb zachowuje swoją wytrzymałość, a zacementowana korona izoluje tkanki zęba od środowiska jamy ustnej. Obecnie używane  cementy nowej generacji wydzielają dodatkowo fluor, przez kilka miesięcy impregnując schowany kikut zęba. Także możliwość zabezpieczenia pacjenta uzupełnieniami tymczasowymi sprawia, że nie musi on ani na chwilę rezygnować ze swojego normalnego trybu życia.

Oferta gabinetów Stomatologia dr Pańczyk w zakresie protetyki stomatologicznej jest następująca:

Chirurg stomatologiczny w Warszawie

W naszych gabinetach mogą Państwo skorzystać z pomocy chirurga stomatologicznego. Zajmuje się on leczeniem operacyjnym różnorodnych chorób jamy ustnej oraz okolic przyległych. Wśród wykonywanych przez niego zabiegów jest między innymi usuwanie zębów – przede wszystkim tych „mądrości”. Co ciekawe jest to zwykle pierwsze, co przychodzi nam do głowy, gdy myślimy o dentystach. Chirurgia stomatologiczna to jednak nie tylko wyrywanie. Rozwój nauki sprawił, że zwiększyły się nasze możliwości i dziś możliwa jest chociażby regeneracja kości czy resekcja wierzchołka korzeni. Ponadto w razie potrzeby wykonamy przed zabiegiem zdjęcie rentgenowskie, które pokazuje ewentualne stany zapalne, a także ułożenie zębów w zębodole. Jest to możliwe zarówno w gabinecie w warszawskiej dzielnicy Włochy, jak i w Ursusie.

Przygotowanie do zabiegu chirurgicznego

Wybór optymalnego sposobu leczenia zawsze idzie w parze z dbałością o komfort psychiczny pacjenta. Leczenie chirurgiczne wywołuje u pacjentów strach przed zabiegiem, bólem i ewentualnymi powikłaniami. Dlatego też przed każdym zabiegiem dentysta chirurg tłumaczy dokładnie cały plan leczenia, poszczególne etapy i możliwe następstwa. W trakcie konsultacji przeprowadzany jest wywiad mający na celu sprawdzenie stanu zdrowia pacjenta oraz wykonywane jest zdjęcie RTG. W przypadku bardziej skomplikowanych zabiegów może być konieczne wykonanie badań ogólnych (morfologia krwi, OB itp.).

Dopiero po uzyskaniu wszystkich informacji na temat pacjenta dentysta chirurg przystępuje do zabiegu. Wszystkie realizowane u nas zabiegi są bezbolesne, wykonywane przy zachowaniu aseptyczności pola operacyjnego.

Ekstrakcje zębów – najczęściej wykonywane zabiegi

Podstawowym zabiegiem wykonywanym przez chirurga stomatologicznego jest wspomniane wcześniej usuwanie zębów zwane ekstrakcją. Najczęściej są to „zęby mądrości”, gdyż ich usytuowanie czy kierunek wyrzynania mogą spowodować szereg problemów związanych z higieną lub zbytnim stłoczeniem sąsiednich zębów w łuku. Wtedy znacząco zwiększa się ryzyko wystąpienia próchnicy w ich obrębie, co jest jednoznacznym wskazaniem do przeprowadzenia zabiegu.

Często też mamy do czynienia z przypadkiem zatrzymanej ósemki. Są to zęby, które nie są widoczne w jamie ustnej, gdyż z powodu nieprawidłowego kierunku wzrostu lub blokady w postaci innych zębów pozostały w kości. Usunięcie takiego zęba jest bardziej skomplikowane niż zwykła ekstrakcja, ale nasi doświadczeni specjaliści robią fachowo i bezboleśnie. Zatrzymane ósemki są zwykle przyczyną ogromnego strachu u pacjentów. Nie ma się jednak czego bać i najlepiej już dziś umówić się na wizytę u chirurga.

W gabinetach Stomatologia dr Pańczyk wszystkie zabiegi wykonywane są przy użyciu specjalistycznej aparatury do znieczuleń miejscowych Wand. Zapewnia ona unikalną, bezbolesną technikę znieczulania oraz gwarantowaną przez producenta sterylność podczas wykonywania znieczulenia. Po leczeniu pacjent jest informowany o wszelkich zaleceniach umożliwiających szybki powrót do zdrowia.

Oferta gabinetów Stomatologia dr Pańczyk w zakresie chirurgii stomatologicznej jest następująca:

HIGIENA I PROFILAKTYKA

Profilaktyka stomatologiczna ma na celu zapobieganie powstawania chorób zębów i przyzębia. Profesjonalne zabiegi higieniczne wykonywane w gabinecie służą nie tylko poprawie estetyki, ale przede wszystkim mają na celu wzmocnienie zębów i zwiększenie odporność tkanek zęba na atak kwasów.

Profilaktyka to prosta dla każdego metoda leczenia. Im wcześniej zostanie wprowadzona tym większa szansa na zdrowe zęby i dziąsła. Pozwala nam zaoszczędzić czas i pieniądze przeznaczone na leczenie zębów oraz zapewnia piękny i naturalny uśmiech przez całe życie.

Płytka nazębna to niezauważalna błona która powstaje codziennie na naszych zębach. Jest to stale powiększająca się, wywołana działaniem bakterii masa, składająca się z różnych produktów przemiany materii. Płytka gromadzi się szczególnie w miejscach o słabej możliwości samooczyszczania: na powierzchniach stycznych zębów, okolicach przyszyjkowych oraz w kieszonkach dziąsłowych. Jej nagromadzeniu sprzyja słaba higiena jamy ustnej – bakterie stanowią aż 75 % składu płytki nazębnej.

Płytka jest osadem koloru białożółtego, ściśle przylegającym do powierzchni zębów. Dzięki codziennemu energicznemu szczotkowaniu oraz używaniu nitki usuwamy płytkę z zębów, jeżeli jednak zabieg ten nie jest wykonany dokładnie, płytka przekształca się w kamień nazębny.

Kamień nazębny zaczyna powstawać już po pierwszych dniach zaniedbania higieny jamy ustnej. Płytka nazębna ulega procesowi mineralizacji po 2-3 dniach od powstania, natomiast czas jej całkowitego przekształcenia się w kamień jest zmienny i wynosi około dwóch tygodni. Kamień nazębny skutecznie utrudnia profilaktykę chorób przyzębia, powoduje powiększenie się patologicznych kieszonek dziąsłowych, wywołuje i podtrzymuje stan zapalny przyzębia, a nawet może powodować recesję dziąseł, ich owrzodzenie oraz martwicę. Bakterie występujące w płytce nazębnej lub kamieniu produkują toksyny niszczące dziąsła oraz przylegającą kość. Codziennie na porowatej powierzchni kamienia nazębnego gromadzi się nowa płytka, której nie można już usunąć domowymi sposobami (szczotkowaniem czy nitkowaniem zębów). Kamień nazębny stanowi nie tylko zagrożenie dla zębów i dziąseł, ale także problem natury estetycznej. Charakteryzuje się on większą porowatością, wskutek czego łatwo pokrywa się osadem. Tak więc osoby, które często piją kawę lub herbatę albo palą papierosy, powinny zwracać szczególną uwagę na zapobieganie powstawaniu kamienia nazębnego.

Krwawienie dziąseł. Pierwszym symptomem choroby przyzębia bywa niewielkie krwawienie dziąseł podczas szczotkowania zębów. Potem może pojawiać się zaczerwienienie, opuchlizna i swędzenie dziąseł. Jeśli na tym etapie zaczniemy lepiej dbać o higienę jamy ustnej, objawy cofną się same. Gdy zostaną zlekceważone, kolejnym symptomem jest ból, np. podczas jedzenia zimnych lub gorących potraw, gdyż kamień zaczyna już odpychać dziąsła od zębów. Odsłaniają się wtedy ich szyjki, które są bardzo wrażliwe na zmiany temperatury. Z czasem pojawiają się kieszonki, zagłębienia między dziąsłem, a zębem. Tam właśnie gromadzą się bakterie. Stan zapalny obejmuje coraz głębiej położone tkanki. Skutkuje to zanikiem kości utrzymującej kość w zębodole i ząb zaczyna się chwiać. Rozwija się paradontoza. Można do niej nie dopuścić prawidłowo dbając o dziąsła.

 

Oferta gabinetów Stomatologia dr Pańczyk  w zakresie profilaktyki stomatologicznej jest następująca:

WYBIELANIE LAMPĄ BEYOND

Profesjonalne wybielanie zębów metodą naświetlania lampą Beyond. Poprawa koloru zębów o 9 odcieni. Po 23 minutach naświetlania.

SZEŚCIO-PUNKTOWY MOST

Odbudowa piątki i szóstki w szczęce. Wykonano wkłady koronowo-korzeniowe na trójce, czwórce, siódemce i ósemce, następnie wykonano 6-punktowy most porcelanowy na podbudowie metalowej, od trójki do ósemki.

PROTEZA CAŁKOWITA NA IMPLANTACH

Rozległa odbudowa całego dolnego łuku zębowego za pomocą implantów i wkładów koronowo-korzeniowych.

MOST NA DWÓCH IMPLANTACH

Chirurgiczno-protetyczna rehabilitacja pacjenta – za pomocą mostu na 2 implantach 3 zęby: czwórkę, piątkę i szóstkę.

MOST NA TRZECH IMPLANTACH

Odbudowa jednostronnego braku skrzydłowego w szczęce. Na 3 implantach odbudowano za pomocą mostu dwa zęby przedtrzonowe i dwa trzonowe.

APARAT ORTODONTYCZNY

Aparat ortodontyczny ruchomy (płytka Schwarza) wykonany na specjalne życzenie naszego pacjenta – wiernego kibica warszawskiej Legii.

PIĄTKA NA IMPLANTACH

Odbudowa prawej górnej piątki  za pomocą implantu, wykonano także koronę porcelanową na szóstkę.

Lek. Stom. Maciej Trzaskowski

Lek. Stom. Aleksandra Towarek-Panasiuk

Skończyła Akademię Medyczną w Warszawie w roku 1996.

Lek. Stom. Marta Kacperska

Ukończyła Akademię Medyczną. Regularnie uczestniczy w specjalistycznych kursach i konferencjach, co umożliwia jej stosowanie najnowocześniejszych technologii stosowanych w stomatologii . Z precyzją i niezwykłą starannością dopasowuje rozwiązania do indywidualnych potrzeb każdego pacjenta.

Uważa, że najlepszą nagrodą dla lekarza jest jego zadowolenie. Dr Kacperska pasjonuje się stomatologią estetyczną i protetyką. Ma doskonały kontakt z najmłodszymi pacjentami. Dokłada wszelkich starań, aby zabiegi odbywały się w atmosferze bezstresowej.

lek. dent. Anna Suska

Ukończyła Uniwersytet Medyczny w Białymstoku z wyróżnieniem. Po studiach pracowała na Warszawskim Uniwersytecie Medycznym. Specjalizuje się w stomatologii zachowawczej i estetycznej. Przywiązuje dużą wagę do rozwoju swojej wiedzy zawodowej, w myśl zasady, „kto się nie rozwija, ten się cofa”. Opanowaniem, delikatnością i profesjonalnym podejściem zyskała uznanie wielu pacjentów, również tych najmłodszych.

To, w jaki sposób radzi sobie z najbardziej zestresowanymi wizytą u dentysty dziećmi mogą Państwo obejrzeć w jednym z odcinków „Super Niani”.

lek. dent. Tomasz Pańczyk

Specjalista z chirurgii i protetyki stomatologicznej

Absolwent Pomorskiej Akademii Medycznej w Szczecinie (1996r). W 1999 roku ukończył specjalizację z chirurgii stomatologicznej, a w 2006 roku uzyskał tytuł specjalisty w dziedzinie protetyki. Przez 10 lat pracował w poradni protetyki Wojewódzkiego Centrum Stomatologii w Warszawie, gdzie zdobywał doświadczenie zawodowe pod okiem najlepszych specjalistów. Od 2000 roku prowadzi własną praktykę lekarską. W pracy pasjonuje się implantologią i geriatoprotetyką. Od wielu lat dr Tomasz Pańczyk wykonuje liczne zabiegi implantologiczne i stale podnosi swoje kwalifikacje w tej dziedzinie. Jego specjalizacje stomatologiczne pozwalają na wykonanie kompleksowego leczenia implantologicznego, w zakresie chirurgii (wszczepienia implantu w kość) oraz protetyki (zabudowy implantu koroną) przez jednego lekarza.

 

Jego zaangażowanie w pracę, troska o dobro pacjenta, a także wieloletnie doświadczenie sprawia, że zdobywa on zaufanie nawet najbardziej wymagających.

Kontakt

Gabinet Warszawa – Włochy

ul. Zapustna 36 lok. 2

e-mail: skoroszewska@stomatologiapanczyk.pl

tel. 22 304 88 00
kom. 530 364 164

Godziny otwarcia:
pon-pt: 8:00 – 20:00
sob: 8:00 – 14:00

Dojazd do gabinetu Włochy:
Przystanek „Zapustna” autobus 187
Przystanek „Ryżowa”- autobusy 106, 129, 178, 189, 191, 401, 517


Gabinet Warszawa – Ursus

ul. Skoroszewska 5C lok. U1

e-mail: skoroszewska@stomatologiapanczyk.pl

tel. 22 303 15 51
kom. 501 359 773

Godziny otwarcia:
pon-pt: 8:00 – 20:00
sob: 8:00 – 14:00

Dojazd do gabinetu Ursus:
Przystanek ”Składkowskiego” lub ”Hassa” – autobusy 177, 178, 207, Z-7

 

 

 


e-mail: recepcja@stomatologiapanczyk.pl
info@stomatologiapanczyk.pl

Gabinet Warszawa – Włochy

ul. Zapustna 36 lok. 2

tel. 22 304 88 00
kom. 530 364 164

Godziny otwarcia:
pon-pt: 8:00 – 20:00
sob: 8:00 – 14:00

Gabinet Warszawa – Ursus

ul. Skoroszewska 5C lok. U1

tel. 22 303 15 51
kom. 501 359 773

Godziny otwarcia:
pon-pt: 8:00 – 20:00
sob: 8:00 – 14:00

Dowiedz się więcej
Dowiedz się więcej

Lekarze

Dowiedz się więcej